[单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

正确答案 ：C

噬血细胞综合征

解析：噬血细胞综合征没有特异性的检查方法，诊断根据基因缺陷或符合以下8项中5项标准。①发热超过1周，高峰>38．5℃；②二或三系血细胞减少；③脾大＞3cm；④高甘油三酯血症＞2．0mmol／L和(或)低纤维蛋白原血症150mg／dl；⑤骨髓或组织中嗜血细胞增多；⑥血清铁蛋白500μg／L；⑦可溶性白细胞介素．2受体(sCD25)2400U／ml；⑧NK细胞活性缺少或降低。

[单选题]新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低

正确答案 ：A

Th2细胞

[单选题]急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合

正确答案 ：E

已明确是由于不恰当治疗的结果

[多选题]基础代谢率增高的表现有

正确答案 ：ABCD

食欲亢进，易饥饿

大便次数增多

心率增快

脉压增大

[单选题]6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为

正确答案 ：D

细胞外液

[单选题]如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是

正确答案 ：D

快速洋地黄化

[单选题]首先进行哪项检查

正确答案 ：E

胸腔穿刺

解析：E。行胸腔穿刺明确胸腔积液的性质。

[单选题]女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

正确答案 ：D

急性肾炎并循环充血

[单选题]为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：A

心脏超声

解析：心脏超声可以明确诊断并同时了解心包积液的量。

[多选题]患儿6个月，腹泻5天，一日7~8次，吐奶两天，今无尿，神萎，哭无泪。前囟眼眶深凹，皮肤弹性极差，四肢冰冷，心音低钝，腹胀应采取最佳措施是()

正确答案 ：E

转送上级医院

解析：答案：E

[单选题]官内感染性肺炎常见病原体

正确答案 ：A

病毒

[单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()

正确答案 ：C

应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素

解析：答案C

[单选题]缩窄性心包炎的症状或体征不包括

正确答案 ：D

脉压增大

[单选题]8个月婴儿，皮肤蜡黄、虚胖，头部和全身震颤。RBC 2．1×1012／L，Hb 80g／L。应诊断为

正确答案 ：E

缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

[单选题]DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的

正确答案 ：C

pH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

解析：C。酮症酸中毒时应遵循下列原则：开始的12小时内至少补足累积损失量的一半，此后的24小时内，补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠，仅在 pH7.1，HCO3ˉ12mmol/L时，给予 1.4%碳酸氢钠溶液，先用半量，当血pH 7.2时即停用，避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。

[单选题]男孩，6岁。两膝及踝关节红肿2个月，伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示虹膜睫状体炎改变。

正确答案 ：B

类风湿关节炎

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