[单选题]某新生儿出生时无呼吸，心率小于90次/分，全身苍白，四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是

正确答案 ：D

建立呼吸，增加通气

解析：新生儿发生窒息，要及时按A(清理呼吸道)、B（建立呼吸、增加通气）、C（维持正常循环）、D(药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。

[单选题]自行排便一次，灌肠后又排便2次，应记录

正确答案 ：A

1.2/E

[单选题]患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是

正确答案 ：B

大多发生于急骤高热开始后12小时内

解析：高热惊厥大多发生于病初体温急骤升高时，发作时间短，多不超过10分钟，发作时大多意识障碍，发作后一切如常，不留任何神经系统体征，发作1周后检查脑电图无异常。故只有B正确。

[单选题]轻度头盆不称的正确试产为

正确答案 ：B

观察2～4小时

解析：骨盆入口平面轻度狭窄，可疑头盆不称者，助医师试产。试产的护理要点为：专人守护，保证良好产力；少肛查，禁灌肠，试产中不用镇静、镇痛药；密切观察胎儿情况及产程进展；注意脐带脱垂；试产2～4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫，停止试产；注意先兆子宫破裂征象。

[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

正确答案 ：E

腋窝

[单选题]与皮牵引比较，骨牵引的优点是

正确答案 ：B

牵引持续日期长

解析：与皮牵引比较，骨牵引的优点是牵引力量大，持续时间长；缺点是有创，易致感染。

[单选题]患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

正确答案 ：A

低血糖昏迷

解析：低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间，或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml，一般注射几分钟后逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。

[单选题]右心衰竭引起皮肤发绀的原因是

正确答案 ：B

体循环静脉血中还原血红蛋白增多

解析：右心衰竭病人体循环淤血，周围血液流动缓慢，氧在组织中消耗过多，还原型血红蛋白即增多。故选B。

[单选题]患者，女，49岁，左肩关节脱位，患者会出现以下哪一体征

正确答案 ：B

Dugas征

解析：肩关节脱位时，息肩疼痛，患肢肘部贴近胸壁，患手掌不能触及对侧肩，反之，患手掌搭到对侧肩，患肘不能贴近胸壁，称为杜加试验（Dugas征）阳性。

[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

正确答案 ：C

食管癌

[单选题]关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是

正确答案 ：C

进食后疼痛缓解

解析：急性胰腺炎疼痛剧烈而持续，呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，可有阵发性加剧。取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药无效。故选C。

[单选题]子宫峡部妊娠期的变化，不包括

正确答案 ：D

临产时可达15～20cm

解析：子宫峡部临产时可达7～10cm。

[单选题]患者，男性，47岁。因腹股沟斜疝行疝囊高位结扎和疝修补术，为防止术后出血，切口部位应使用沙袋压迫，压迫时间正确的是

正确答案 ：B

12～24小时

解析：斜疝修补术后，预防阴囊肿胀最主要的措施是沙袋压迫伤口12～24小时，用丁字带将阴囊托起。

[单选题]目前我国围生期的时间规定是

正确答案 ：A

孕满28周至出生后7天

解析：国际上对围生期的规定有四种，我国采用的是孕满28周至出生后7天。

[单选题]患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是

正确答案 ：C

给热水袋以缓解疼痛

解析：急腹症未明确诊断前应禁忌热疗。患者突然腹痛，如用热可缓解疼痛，但掩盖了病情的真相，可能贻误诊断和治疗。

[单选题]患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是

正确答案 ：C

营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关

解析：缺铁性贫血的护理：护理问题：1.活动无耐力：与贫血引起全身组织缺氧有关。2.营养失调低于机体需要量：与体内铁不足有关。3.有受伤的危险：与严重贫血有关。4.知识缺乏：缺乏缺铁性贫血预防知识。

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