[单选题]男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

正确答案 ：C

双下肢水肿

[单选题]关于支气管哮喘的发病机制，包括 ( )

正确答案 ：E

以上机制均有关

[多选题]机械通气的主要并发症有 ( )

正确答案 ：ABCDE

通气过度，造成呼吸性碱中毒

通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症

血压下降、心排出量下降

气道压力过高，造成气压伤

呼吸机相关性肺炎(VAP)

[单选题]细胞免疫功能受损患者，肺部感染常见的病原体是

正确答案 ：C

结核分枝杆菌

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

正确答案 ：D

滋阴润肺

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理

正确答案 ：E

重点改善通气功能

[单选题]关于PPD皮试，下列哪项错误

正确答案 ：E

测量局部红晕直径判断反应强度

解析：测量硬结的横径和纵径，得出平均直径，而不是测量红晕直径，硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性变态反应。

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

正确答案 ：A

水裹、气结、血瘀相搏于中

[单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎

正确答案 ：E

伴高热、椎旁红肿

[单选题]患者，女性，28岁，因体检时发现双肺门淋巴结肿大，无肺浸润影就诊，追问病史，近3个月有乏力、盗汗、体重下降。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：红细胞沉降率35mm/h，sACE40U/ml。淋巴结病理提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。最可能的诊断是

正确答案 ：D

结节病

解析：结节病好发年龄40岁以下，高峰年龄20～29岁，女性发病高于男性，90%以上的结节病可累积肺部，全身症状缺乏特异性，Ⅰ期可有肺门淋巴结肿大，而肺部无异常。组织学特点提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。

[单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是

正确答案 ：C

尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善

解析：尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起，多数尿毒症的患者少尿或无尿，用利尿药物无效，需要透析治疗。

[单选题]脊柱器质性侧凸的常见病因除外

正确答案 ：D

佝偻病

[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

正确答案 ：C

崩漏脾气不足型

[单选题]下列哪项是渗出液产生机制

正确答案 ：A

胸膜毛细血管通透性增加

解析： 正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性；比重常大于1．020；渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶，易凝结；粘蛋白定性检查，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加，所以渗出液中粘蛋白试验为阳性；显微镜检查，炎性的渗出液中细胞数量多，常大于500个μ1。渗出液多为炎症性因素所致，其产生机制为胸膜毛细血管通透性增加。故选A。

[单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是

正确答案 ：B

莫拉卡他菌

解析：莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。

[单选题]关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的

正确答案 ：D

肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则

解析：对于慢性肺源性心脏病，治疗上，使用利尿药可以通过抑制肾脏销、水重吸收而增加尿量，消除水肿，减少血容量，减轻右心前负荷的作用。但是利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒，痰液黏稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防。因此，原则上宜选用作用温和的利尿药，联合保饵利尿药，小剂量、短疗程使用。故选D。

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