[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[多选题]慢性胰腺炎的危险因素有
正确答案 :ABD
酗酒
吸烟
基因突变
[多选题]急性重型肝炎,下列描述哪些正确
正确答案 :ABDE
黄疸迅速加深
明显出血倾向
急性肾功能不全
神经系统表现
解析:急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病,严重凝血机制障碍,急性肾功能不全,具有起病急、预后差、病死率高等特点。症状:肝脏疾病的临床表现,黄疸迅速加深,明显厌食,频繁恶心呕吐,极度乏力,少数病人病情进展迅速,黄疸不深,病人进入深昏迷。肝性脑病的临床表现;起病10天内,出现肝性脑病的精神神经症状,如性格改变,睡眠节律倒置,行为异常,计算能力减退,逐渐发展至定向力和理解能力丧失,最后嗜睡加深,浅昏迷时对各种刺激尚有反应,进入深昏迷各种反射消失,少数病人可出现抽搐。体征:典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。急性重型肝炎肝脏是缩小的。
[多选题]预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施
正确答案 :BDE
粪便管理
保护水源
饮食卫生,除四害
解析:粪便管理、保护水源、饮食卫生、除四害都是切断传播途径。隔离病人及带菌者属于切断传染源。预防给药,疫苗注射属于切断易感人群。
[多选题]肾上腺球状带合成的激素不包括
正确答案 :CDE
17-羟孕酮
11-去氧皮质醇
脱氢表雄酮
[多选题]关于硅沉着病,说法正确的是
正确答案 :ABCD
典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影
硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关
硅沉着病最易并发肺结核
硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露
解析:硅沉着病又称为矽肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是长期吸入大量含有游离二氧化硅(石英)粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成。严重时影响呼吸功能,丧失劳动力。肺结核是矽肺常见的并发症,矽肺的胸部X线表现,接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两肺中下肺的内中带,后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺野。含矽尘量低或为混合性粉尘,多以类圆或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上野中外带,常呈对称性具跨叶的八字形,其外缘肺透亮度较增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移。肺门阴影密度增加,有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。硅沉着病不能治愈。然而,早期患者如能停止接触硅尘,可阻止疾病的发展。针对慢性阻塞性肺病的治疗方法,如扩张支气管和清除分泌物等,可减轻呼吸困难患者的症状。由于硅沉着病患者罹患结核的危险性较大,也应定期进行有关检查包括结核皮肤试验。
[多选题]患者女性,肥胖,查空腹血糖(FBS)9.4mmol/L,服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有
正确答案 :ABE
需结合饮食控制治疗
从小剂量开始
餐前半小时服用
解析:糖尿病治疗中饮食控制是基础,磺脲类药物的正确服用方法是餐前30分钟,从小剂量起始以免引起低血糖。患者肥胖,提示胰岛素分泌功能尚可,一般无需胰岛素治疗。
[多选题]颞动脉炎受累的血管为
正确答案 :BCDE
椎动脉
眼动脉
后睫状动脉
颞浅动脉
解析:颞动脉炎又称细胞性动脉炎,是一种非特异性动脉炎,最常侵犯颞动脉,其次多累及眼动脉和枕动脉。颞动脉炎最常影响颈动脉系统,尤其易侵犯颅动脉,主动脉段及其分枝,冠状动脉及周围动脉也可累及。基底动脉是由二侧椎动脉合并而成的不成对的动脉,它在颅内走在脑桥下面,分为二支大脑后动脉,供应脑桥、小脑和大脑后部以及内耳。
[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
正确答案 :AE
Apaf-1
Fas
[多选题]淋巴瘤的确诊依靠
正确答案 :AC
淋巴结活检及印片
淋巴结穿刺
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[多选题]肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有
正确答案 :ABCD
阻塞性肺炎
肿瘤压迫
肿瘤胸膜转移
肿瘤侵犯淋巴管
解析:肺结核可以出现胸腔积液,但肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有阻塞性肺炎、肿瘤压迫、肿瘤胸膜转移、肿瘤侵犯淋巴管。
[多选题]晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有
正确答案 :CDE
肝脏B超
环卵沉淀试验
直肠镜检查
[多选题]匙状甲常见于
正确答案 :AB
高原疾病
缺铁性贫血
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