[单选题]下列哪种说法对胃溃疡是正确的

正确答案 ：D

通常胃酸正常或降低

解析：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌(MAO)多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。

[单选题]不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

正确答案 ：A

肝性脑病

解析：门静脉血流受阻后可引起：（1）门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支，门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放（C）。主要侧支循环有：①食管和胃底静脉曲张，为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间，胃底和食管黏膜下静脉开放，食管下段、胃底形成曲张静脉最具有临床意义。门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病（E），是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。②腹壁静脉曲张，门静脉高压时脐静脉重新开放，通过腹壁静脉进入腔静脉，而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通，可扩张为痔核。④腹膜后吻合支曲张。⑤脾肾分流。侧支循环开放不仅可引起消化道出血，而且可因大量门静脉血流不经肝脏而直接流人体循环，而致肠内吸收的有毒物质不经肝脏解毒进入体循环，是参与肝性脑病发病的重要因素。（2）脾大（B）。脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。（3）腹水形成（D）。急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。

[单选题]观察舌形不包括下列哪项内容( )。

正确答案 ：E

短缩

解析：正常舌象的主要特征是：舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中。简称"淡红舌，薄白苔"。舌形，即舌质的形状，包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等方面的特征，而短缩属舌态，不属舌形。

[单选题]变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

正确答案 ：B

钙离子拮抗剂

解析：钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。

[单选题]回归热是指

正确答案 ：E

高热(>39℃)数日，退热数日，再发热数日

解析：回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。

[单选题]治疗中风后半身不遂推拿法常用穴位有( )。

正确答案 ：E

风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里

解析：治疗中风后半身不遂常用手法有推、按、捻、搓、拿、擦等。以患侧颜面部、背部、肢体为重点，常用穴有上肢的风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷等；下肢的环跳、阳陵泉、委中、承山等。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

正确答案 ：A

肌肉血肿

解析：血小板减少性紫癜的主要临床表现是出血倾向，可表现为皮肤瘀点（或称出血点）、紫癜、瘀斑和外伤后不易止血及鼻出血、牙龈出血、月经过多等。特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现包括：①出血倾向，多数较轻而局限，但易反复发生，严重内脏出血较少见，而可因感染等情况骤然加重；②乏力；③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血（亦即缺铁性贫血）。血管或血小板因素所致出血性疾病少见肌肉出血，A错误。故选A。

[单选题]患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常因劳累致心前区疼痛。目前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

正确答案 ：C

急性心肌梗死

解析：根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征；B既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D需有心肌酶等客观检查支持；E需有CT等客观检查及体征支持。

[多选题]对放射线低度敏感的肿瘤是( )

正确答案 ：AB

胃癌

结肠癌

[单选题]男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是

正确答案 ：C

腰穿脑脊液检查

解析：该患者为深度烧伤，具有厌氧菌生长条件，现出现乏力、头痛及张口困难，可考虑为破伤风，应给予针对破伤风的治疗：手背部烧伤部位清创，TAT 2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。腰穿主要用于颅内疾病的诊断。

[单选题]按常用骨度分寸，前两额发角之间为

正确答案 ：E

9寸

[单选题]异常支气管呼吸音常见于

正确答案 ：A

肺实变

解析：正常呼吸音包括：支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音。异常支气管呼吸音是在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，或称管样呼吸音。可由下列因素引起：①肺组织实变；②肺内大空腔；③压迫性肺不张。

[单选题]一名儿童在玩耍时，不慎被宠物犬咬伤肩部，伤口较深，以下处理不正确的是

正确答案 ：D

伤口处理后立即缝合包扎

解析：被犬类咬伤时，要谨防狂犬病毒感染，首先要彻底地对伤口清创消毒，24小时内及时注射狂犬疫苗。密切观察伤人的犬兽，加以隔离，若动物存活10日以上，可以排除狂犬病。故选D。

[单选题]23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：A躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。除外B抑郁以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。故除外D心因性精神障碍是一组由心理社会因素所造成的精神障碍。不符合E神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。故除外。

[单选题]2010年卫生发展的总目标中，国民健康的主要指标在欠发达地区( )

正确答案 ：E

达到发展中国家先进水平

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