正确答案: 使用呼吸机期间,患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,并且性能良好 监测并记录呼吸机各参数,合理设置呼吸机的各项报警限,及时正确处理呼吸机报警 严密观察生命体征、氧饱和度的变化 注意观察患者手势、面部表情,及时了解患者需求 及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水
ABCDF
题目:
患者女性,53岁,工作时不慎从约1.5米高处摔下,头部先着地,受伤后即出现颈部疼痛,并伴有四肢瘫痪,不伴有意识丧失,但呼吸力弱。颈椎CT示:颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2,颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影,颈5~6小关节骨折,结构异常。核磁示:颈5~6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃,血氧饱和度波动在88%~95%。
解析:颈椎骨折未行手术之前,骨折不稳定,床头摇高可能会加重骨折移位,甚至可能加重神经损伤症状。故不选E,在呼吸机治疗的过程中的注意事项:注意观察患者的各项指标的而变化及时处理,基本的呼吸机的护理措施。因此正确选项为ABCDF。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]护理人才结构的群体结构包括
专业结构
能级结构
年龄结构
智能结构
解析::群体结构包括①专业结构:指护理系统内护理人员的比例构成和相互关系;②能级结构:指护理人员中不同学历和能力级别的比例和相互关系。合理的护理人才能级结构应是由高级人才、中级人才和初级人才按适当比例构成,这个比例应是“金字塔型”;③年龄结构:指护理系统内不同年龄护理人才的比例构成;④智能结构:人才按智能结构分为再现型、发现型和创造型三类。再现型人才善于积累知识,并能有效再现;发现型人才能在前人经验的基础上有所前进、提高;创造型人才善于有重大突破和创新。故答案为ABCE。
[多选题]关于股疝的描述正确的是
多发生于中年以上经产妇
疝环为股管的上口
容易发生嵌顿和绞窄
包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方
解析:疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%~5%,多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛故而易发病。
[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为
无痛
轻微疼痛
中度疼痛
剧烈疼痛
解析:口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛
[多选题]蛛网膜下腔麻醉后患者常规的护理措施包括
观察血压
去枕平卧6~8小时
静脉补液
解析::①麻醉前:禁食、禁水同术前准备;局麻药过敏试验;检查脊柱有元异常。②麻醉成功后:测血压;调麻醉平面。③术后:常规去枕平卧6~8小时,防止术后头痛;监测生命体征直到平稳。
[多选题]有关挫伤,正确的有
钝物打击所致的一种损伤
伤部肿胀,有压痛
伤部有皮肤青紫
严重者有肌纤维断裂或血肿
解析:最为常见,系钝性暴力(如枪托、石块)或重物打击所致的皮下软组织损伤,常为浅表软组织的挫伤。
[多选题]对信息和讯息的描述,错误的是
信息是具体化的讯息
信息是讯息的一种形式
讯息是人类社会传播的一切内容
信息是一组相互关联的意义符号构成的讯息
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