正确答案:

肺脂肪栓塞

C

题目：男性，45岁，因车祸发生大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折，但胸部无外伤。伤后十余分钟即运送医院急救，在搬到医院过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸加快、发绀。此患者肺内可能出现哪种病变 （ ）

解析：多处粉碎性骨折，而肠部及肺又无外伤，在搬运过程中骨折骨刺破骨髓脂肪组织及血管，脂肪细胞内脂滴进入血液，循血流进入肺动脉，到小动脉或毛细血管发生较为广泛的肺内脂肪栓塞，而出现呼吸困难。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是急进性肾炎的临床特点

常有贫血

[单选题]高血压患者的年龄分布一般表现为

负偏态分布

解析：解析：因为高血压患病者的年龄分布，其集中位置偏向年龄大的一侧，所以为负偏态分布。

[单选题]急性苯中毒不出现下列哪项临床表现

全血细胞减少

[单选题]张某，32岁，妊娠36周，高血压、水肿、蛋白尿三大症状加自觉症状并抽搐，诊断是

子痫

解析：[解析]考核要点为子痫的临床表现。妊娠高血压疾病患者发生抽搐不能用其他原因解释称子痫。子痫前期重度高血压患者除三大症状外，有头痛、恶心、眼花等自觉症状，但没有抽搐；妊娠合并肾炎患者可出现三大症状，但也没有抽搐发生；妊娠合并高血压患者主要表现为高血压；妊娠合并水肿者主要表现为水肿。

[单选题]关于羊水过多，以下哪项错误 （ ）

确诊羊水过多，无论胎儿有无畸形，均应立即终止妊娠

解析：B超可通过测量羊水池深度间接判断羊水量的多少，是临床上助诊羊水 过多的重要手段之一，但确诊还需要分娩时统计羊水量。羊水及母血清甲胎球蛋白值异常升高多见于开放性神经管缺陷的胎儿及消化道闭锁的胎儿，该类胎儿畸形易合并羊水过多。若羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为及时终止妊娠。若未发现胎儿异常，应根据羊水过多的程度、孕妇的症状及胎龄决定处理方法。破膜后应从腹部固定胎儿为纵产式，控制羊水流速，严密观察宫缩，防止胎盘早剥与脐带脱垂的发生，而不能马上使用催产素加强宫缩。

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