正确答案:

肾小管酸中毒

D

题目：患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

常用日变异率来测定

是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

≥20％对支气管哮喘诊断有意义

正常值<20％

主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆

[多选题]早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有

CMV的mRNA检测

CMV的定量PCR检测

外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测

[多选题]伤寒的病理特点是

结肠淋巴结病变最显著

主要是单核—巨噬细胞增生性反应

病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡

脾大

肝细胞亦可有局灶性坏死

[多选题]周期性呕吐综合征的特点

反复发作的类似性质的呕吐

诊断前1年至少发作3次或3次以上

有偏头痛病史者支持诊断

有家族史者支持诊断

[多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫

破伤风抗毒素

乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白

丙种球蛋白

[多选题]关于尿路感染，下列正确的是

感染途径以上行感染最多见

致病菌以大肠杆菌最多见

血行感染以金黄色葡萄球菌最多见

中段尿培养出两种以上细菌皆为污染

解析：尿路感染中上行感染约占95%，95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌。泌尿系统周围器官组织发生感染时，病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌可从淋巴道感染泌尿系统，但罕见。

[多选题]与抗中性粒细胞胞浆抗体关系密切的疾病有

肉芽肿性多血管炎

显微镜下型多血管炎

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