正确答案: 宫缩乏力
B
题目:李某,26岁,第1胎,双胎,预产期10月8日,于9月30日晨临产,10月1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是
解析:解析:本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。根据本案例双胎、胎儿不小、胎盘胎膜完整娩出,子宫软,轮廓不清等都是宫缩乏力的典型症状。可以排除A胎盘娩出不全,C软产道裂伤,D凝血功能障碍和E胎盘粘连,故B为正确答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪种情况下,可使心输出量增加( )
使用肾上腺素时
解析:肾上腺素可使心输出量增加(正性作用),常作为强心药,而去甲肾上腺素常作为升压药。因此本题的正确答案为E。(2005年考试真题)
[单选题]开放性气胸的急救措施首先是 ( )
封闭胸壁伤口
解析:开放性气胸是指胸壁有伤口,胸膜腔与外界相通,负压消失,伤侧肺完全萎缩,纵隔被推向健侧,健侧肺也扩张不全,严重影响呼吸功能。而且呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡而发生纵隔摆(扑)动,导致腔静脉回流受阻,引起循环功能障碍。另外呼气时健侧肺的气体部分排人伤侧肺,吸气时健侧肺又吸入部分来自伤侧肺的含氧量低的气体,使含氧量低的气体在两侧肺重复交换,造成严重缺氧。进入胸膜腔的冷空气刺激肺门处的神经也可发生胸膜肺休克。总之病情危重。其急救措施首先应该立即用无菌敷料(如凡士林纱布加棉垫等)封闭胸部伤口,有效与否以不再听到空气进出伤口的响声为标志,变开放性气胸为闭合性气胸。
[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是( )。
还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否 再突出
[单选题]男性,54岁,因反复呕吐3天入院,急诊查电解质:血清钠112mmol/L,脉搏120次/分,血压70/55mmHg。应诊断为
重度缺钠
解析:82.[答案]C 解析:该患者反复呕吐3天,胃肠道消化液持续丢失,出现血压低( 70/55mmHg),脉搏快(120次/分),检测血清钠112mmol/L,应诊断为低渗性脱水、重度缺钠(血清钠 120mmol/L以下即为重度缺钠)。
[单选题]下列哪项治疗措施可改善慢性充血性心功能不全患者的远期预后
醛固酮拮抗剂
解析:64.[答案]A 解析:醛固酮拮抗剂(代表药物为安体舒通)作为保钾利尿剂,在治疗心功能不全广泛应用,近年来证明小剂量安体舒通通过抑制醛固酮,对抑制心血管重构、改善慢性心功能不全的远期预后有很好的作用。
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