正确答案:

疱疹性咽峡炎

D

题目：　患者女，5岁，因“发热、头痛2 d”来诊。2 d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹，直径1~2 mm，四周有红晕，24 h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

连续3个月重复监测结肠镜并活检

口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d

现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

右半结肠切除，回肠横结肠吻合

[多选题]使用前列环素类药物后会使病情加重的是

肺静脉闭塞病

肺毛细血管瘤

解析：前列环素是血栓素的对抗剂，有抗血小板和舒张血管作用，它的合成减少可促进血栓形成，主要用于治疗某些心血管疾病（如心肺分流术、血液透析等）时作为抗血小板药以防止高凝状态。也用于严重外周血管性疾病（如雷诺病）、缺血性心脏病、原发性肺动脉高压和血小板消耗性疾病等。肺静脉闭塞症（PVOD）是一种可引起肺动脉高压的临床病理综合征，其特点为肺小静脉进行性闭塞，导致肺血管阻力增加、右心功能衰竭。肺静脉闭塞被认为是肺动脉高压的一个原因，是肺毛细血管系统受累所致，其病理以肺组织广泛的被纤维组织弥漫填塞为主要特征。肺静脉闭塞症患者常存在隐匿性肺泡内出血，故应谨慎使用抗凝药物。肺毛细血管瘤（PCH）是一种极为罕见、预后不良的血管增生性疾病，是引起肺高压的病因之一。抗凝治疗宜慎重，以免加重肺泡出血。

[多选题]关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索，叙述正确的有

糖尿病

NME

口唇炎、舌炎经氨基酸治疗后症状缓解

无原因可查的血管栓塞

[多选题]血液中血浆蛋白的主要功能是 ( )

维持血液胶体渗透压

维持血浆渗透压和酸碱

参与凝血及抗凝血

[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括

膝关节骨性肿胀不伴弹响

关节活动时响声

一个月大多数日子膝痛

膝关节骨性肿胀伴弹响

年龄≥38岁，晨僵≤30分钟

[多选题]应与疟疾相鉴别的疾病是

伤寒

急性血吸虫病

流行性乙型脑炎

中毒性菌痢

解析：应与疟疾相鉴别的疾病有：败血症、钩端螺旋体病、丝虫病、伤寒、副伤寒、急性血吸虫病、脑型疟疾、黑尿热、其它如粟粒性结核、胆道感染引起的长热程发热也要注意鉴别。

[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为

组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化

中性粒细胞提前释放

细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化

[单选题]寸口位于（ ）

手腕掌后桡动脉处

[多选题]儿童呛咳的主要原因是

支气管淋巴结肿大

异物吸收

解析：儿童呛咳的主要原因是支气管淋巴结肿大和异物吸收。

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