正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

结核中毒症状

卡介苗接种史

既往有无结核过敏表现

结核接触史

发病前有无急性传染病史

解析：ABCDE。病史：①中毒症状，有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等；②结核病接触史，应特别注意家庭病史，肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义，年龄愈小，意义愈大；③接种史，接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力，应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕；④有无急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核病的诱因。

[单选题]不符合小儿原发型肺结核临床特点的是

肺部体征明显

[单选题]足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol／L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。

新生儿ABO溶血病

[单选题]10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据

生长激素测定

解析：B。生长激素缺乏症的诊断依靠生长激素测定。胰岛素样生长因子有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响。

[单选题]缩窄性心包炎的症状或体征不包括

脉压增大

[多选题]儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括

肥胖

扁桃体、腺样体肥大

小下颌畸形

本文链接：https://www.233go.com/key/vd391n.html