[单选题]血友病出血的主要原因是( )
正确答案 :B
凝血因子缺乏
解析:出血的主要原因和血友病缺乏血小板8因子有关。该因子缺乏会导致凝血功能障碍,在关节活动摩擦的情况下容易导致出血而不易止血。
[多选题]下列关于血友病的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
血友病甲较为常见
是遗传性的出血性疾病
由女性传递,男性发病
终生自发性或轻微损伤后出血
解析:血友病多数有家族史,约30%无明确家族史,可能为基因突变或家族中轻型病例未被发现。因此E选项错误
[单选题]正常小儿1周岁时,体重约为出生体重的( )。
正确答案 :B
3倍
[单选题]接触隔离使用的标志是
正确答案 :B
蓝色标志
解析:接触传播的隔离与预防 是对确诊或可疑感染了经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、埃博拉出血热、皮肤感染等采取的隔离与预防。在标准预防的基础上,隔离措施还有:
(1)隔离病室使用蓝色隔离标志;
(2)病人的隔离:①根据感染疾病类型确定入住单人隔离室,还是同病种感染者同室隔离。②限制病人的活动范围,减少不必要的转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他病人、医务人员和环境表面的污染。③病人接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。被病人污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理。
(3)医务人员的防护:①进入隔离室前必须戴好口罩、帽子,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱、处置防护服。②接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前、接触污染物品后应摘除手套,洗手和(或)手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
[单选题]关于麻疹的预防,不正确的是
正确答案 :E
自动免疫,免疫力维持3~4周
解析:自动免疫包括人工自动免疫,免疫力均较长,可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短,3~4周作用即消失。
[单选题]高度危险性物品的处理必须选择
正确答案 :A
灭菌方法
[单选题]小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是
正确答案 :C
改善通气功能
解析:小儿肺炎合并呼吸性酸中毒要注意改善通气功能,以利于二氧化碳的排出;呼吸性酸中毒的纠正,主要应从改善通气功能入手。
[单选题]判定急性心力衰竭,婴儿心率每分钟超过 ( )
正确答案 :D
≥160次
解析::婴儿>160次/分,幼儿>140次/分, 儿童>120次/分
[单选题]新生儿,日龄5天。近2天来拒奶、不哭、少动。查体:体温29℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。最适宜的处理方法是
正确答案 :D
立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
解析:为硬肿症患儿复温时,当肛温<30℃,腋-肛温差为负值时,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置于调至中性温度的暖箱中。
[单选题]男孩,6个月,因支气管肺炎收住。入院当日对家长进行管理时错误的是( )
正确答案 :D
告知不许将玩具带入病房
解析:玩具可经护士同意带入病房,因此D选项错误
[单选题]诊断慢性尿路感染的时间是
正确答案 :E
病程6个月
解析:诊断慢性尿路感染的时间是病程6个月。
[单选题]控制软技术是指
正确答案 :A
控制方法
[单选题]胎儿致畸敏感期是妊娠后( )
正确答案 :D
3~12周
解析:①在胎儿发育期间,存在着诱发畸形的特定时期;②各种特殊畸形的发生,也有明确限定的临界期。在受孕1 5天内,有害物质会引起胚胎死亡,一般不会致畸。在受孕3周~12周内使用对胚胎有害药物易发生出生缺陷,为致畸的敏感期。
[单选题]新生儿肺透明膜病的病理基础是
正确答案 :E
缺乏肺泡表面活性物质
解析:新生儿肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡萎陷,从而导致进行性呼吸困难、发绀,多发生在早产儿。
【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]某患儿,34周早产。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴紫绀,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是
正确答案 :E
新生儿肺透明膜病
解析:新生儿肺透明膜病患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、逐渐加重,伴呻吟,发绀,呼吸不规则,间有呼吸暂停。鼻翼搧动。吸气时胸廓软组织凹陷。
[单选题]血友病的治疗原则中哪项不正确
正确答案 :C
新鲜出血部位可用热敷
解析:治疗原则: 1.止血 尽快输注凝血因子。血友病甲首选凝血因子Ⅷ(AHG)浓缩剂。其次可选用冷沉淀剂、新鲜冰冻血浆。皮肤出血可加压包扎止血;关节出血停止后逐渐增加活动 2.避免创伤、尽量避免手术及可能引起出血的护理操作。 3.基因治疗 血友病乙基因治疗已获成功。
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