[单选题]某急性中毒患儿，出现呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，最可能的诊断是

正确答案 ：B

有机磷农药中毒

解析：患儿如突然呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，首先应考虑有机磷中毒可能。

[多选题]1个月小儿，下列神经反射正常的是

正确答案 ：ABCE

觅食反射消失

腹壁反射阴性

提睾反射阴性

巴宾斯基征阳性

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[单选题]营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

正确答案 ：B

腹部

解析：营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是腹部一躯干一臀部一四肢～面颊

[多选题]小儿急性中毒时，在下列哪些情况下禁忌洗胃

正确答案 ：AC

惊厥未控制时

强腐蚀型毒物摄入者

解析：洗胃禁忌症: 腐蚀性毒物（如强酸或强碱）中毒者忌用。

[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

正确答案 ：D

脑脊液中找到结核杆菌

解析：.最可靠的诊断根据是从脑脊液查见结核杆菌? 应尽量争取在未进行治疗以前认真检查。将脑脊液静置后形成的蛋白膜固定于玻璃上作耐酸染色，可查到结核杆菌。曾统计50例脑脊液留膜检查结核杆菌阳性率高达54%。除 用直接涂片检查外，还可用脑脊液沉淀作病理切片检查、进行脑脊液培养或豚鼠接种。

[单选题]到较远的地方夹取无菌物品时，持物钳的使用应

正确答案 ：B

持物钳与容器一同搬移，就地使用

[单选题]正确测量身高的操作方法是

正确答案 ：A

3岁以下取仰卧位

解析：体重是反映营养发育的主要指标；三岁以上取站位；青春期的身高增长较快。因此正确答案为A

[单选题]男婴，10天，足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病，家长来医院咨询。护士的指导不正确的是( )

正确答案 ：D

1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

解析：足月儿生后2周即开始补充维生素AD400IU/日，至2-3岁。夏季户外活动多，可暂停服用或减量；一般可不加服钙剂。应从出生后第2周就开始添加鱼肝油，每天最多不超过5-7滴，一个月后改为每天3-5滴。同时可服适量钙剂，每天不超过0.5克。坚持母乳喂养

[单选题]毛细支气管炎肺部听诊多为

正确答案 ：C

双肺哮鸣音及细湿啰音

解析：毛细支气管炎肺部听诊闻及中、 细湿啰音和( 或) 喘鸣音;

[多选题]生长发育的一般规律为

正确答案 ：ACDE

由上到下

由粗到细

由低级到高级

由简单到复杂

解析： 小儿生长发育的一般规律： 由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂

[单选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是

正确答案 ：A

小儿3岁时脑的发育与成人无区别

解析：小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。脑是中枢神经系统的核心，儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育，出生时的新生儿大脑重量约370g，占体重的10%～12%，大脑表面已有较浅而宽的沟回，发育不完善，脑皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，灰质和白质的分界不明显。生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成，但神经活动不稳定，皮层下中枢兴奋性较高，对外界刺激的反应较慢且易于泛化，表现出肌肉张力较高，常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长，脑发育逐渐成熟与复杂化。儿童1岁时完成脑发育的50%、3岁时完成脑发育的75%、6岁时完成脑发育的90%，在基础代谢状态下，儿童脑耗氧量占机体总耗氧量的50%，而成人为20%，所以儿童对缺氧的耐受性较成人差。 儿童出生时脊髓约重2～6g，结构已较完善，功能基本成熟，2岁时其结构接近成人。脊髓的结构发育与脊柱的发育相对不平衡，胎儿3个月时两者等长，新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘，。脊髓的功能发育与运动发展相平行，随着年龄的增长，脊髓的功能不断完善，运动功能更加成熟。

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