[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

[单选题]玻璃酸酶属于( )

正确答案 ：A

内切糖苷酶

解析：考点：酶的分类。根据酶促反应的性质，酶可分为6大类：氧化还原酶类、转移酶类、水解酶类、裂解酶类、异构酶类、合成酶类等。催化乳酸转变为丙酮酸是一个脱氢氧化反应，催化反应的酶应为氧化还原酶。玻璃酸酶属于内切糖苷酶。

[单选题]高钠血症见于

正确答案 ：A

原发性醛固酮增多症

解析：醛固酮增多可致钠潴留，其他选项是低钠血症的常见原因。

[单选题]临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查（ ）

正确答案 ：B

活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间

[单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

正确答案 ：D

获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

[多选题]Ⅳ型高脂蛋白血症血脂表现不正确的是（ ）。

正确答案 ：DE

血浆CM水平明显增加

血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高

[单选题]关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

正确答案 ：C

病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe，表示预后较好

解析：HBsAg阳性表示存在HBV感染，在感染后4～7周出现。抗HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经清除，是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期，此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降，传染性下降。抗HBc出现较早，常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。

[单选题]哪种方法不用于HBsAg常规检测

正确答案 ：B

化学发光免疫分析

解析：化学发光免疫分析所用化学发光剂(吖啶酯)发光为瞬间发光，持续时间短，所以临床较少应用。

[单选题]病毒感染宿主细胞的最早阶段是

正确答案 ：A

吸附

解析：病毒感染宿主细胞的整个过程：吸附→穿入→脱壳→生物合成→组装→释放，所以此题选A。

[单选题]血糖浓度低于多少为低血糖症

正确答案 ：E

2.8mmol／L

解析：血糖浓度低于2.8mmol／L为低血糖症。

[单选题]骨髓增生极度减低时，油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为

正确答案 ：A

100

解析：对于正常骨髓象而言，一般观察200个细胞进行分类；增生明显活跃以上者应计数400～500个，甚至1000个细胞；对增生减低的可计数100个有核细胞。

[单选题]以细胞代谢变化作为增殖指征来检测细胞因子生物学活性的测定方法是

正确答案 ：B

MTT比色法

[多选题]胎盘催乳素的功能有 ( )

正确答案 ：ABC

促进乳腺发育

抑制脂肪沉积

促进正氮平衡

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