[单选题]每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为
正确答案 :D
射血分数
[单选题]患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是
正确答案 :B
动态心电图
解析:判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起,动态心电图是首选的检查方法。
[单选题]DDD起搏器的第1个字母D代表
正确答案 :B
心房、心室起搏功能
解析:DDD起搏器的第1个字母D代表心房(A)、心室(V)起搏功能,第2个字母D代表心房(A)、心室(V)感知功能,第3个字母D代表感知后的反应方式是抑制(I)或由心房触发心室起搏(T)。
[单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
正确答案 :E
以上都是
解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。
[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
正确答案 :ABCDE
压迫眼球法
Valsalva动作
诱导恶心
潜水反射法
颈动脉窦按摩
[多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
正确答案 :ACDE
可见于多发性骨髓瘤
ST段缩短,QT间期缩短
ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
动作电位2位相缩短,3位相时间延长
[单选题]右心房腔内开口的数目为
正确答案 :C
4
解析:右心房腔内有4个开口,分别为上、下腔静脉口,右房室口及冠状窦口。
[多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
正确答案 :BCDE
QRS间期大于0.12s
房室分离
心室夺获
心前区导联QRS波群方向成同向性
解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。
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