[单选题]颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调患者禁用( )。

正确答案 ：A

吗啡

解析：已知对吗啡过敏者、婴幼儿（缓、控释片）、未成熟新生儿、妊娠期及哺乳期妇女、临盆产妇以及呼吸抑制已显示发绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。

[单选题]下列仅有抗浅表真菌作用的药物是

正确答案 ：A

特比萘芬

解析：特比萘芬抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。具有亲脂性和亲角质性，临床作为皮肤癣菌病的首选。

[单选题]关于购销药品的规定，说法不正确的是

正确答案 ：B

对有配伍禁忌或者超剂量的处方，任何情况下都应当拒绝调配

[多选题]氯霉素的不良反应主要包括( )

正确答案 ：BCD

可逆性骨髓抑制

灰婴综合征

再生障碍性贫血

解析：酰胺醇类药的不良反应：罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血(发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者)，长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的"灰婴综合征"。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。

[多选题]治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有

正确答案 ：ABCD

酊剂

涂膜剂

溶液剂

软膏剂

解析：皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。

[多选题]某女患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用

正确答案 ：ACDE

氨苄西林

哌拉西林

阿莫西林

替莫西林

解析：本题考查西林类药物的毒副作用。对青霉素过敏者可选用头孢类药物。故本题答案应选ACDE。

[单选题]关于眼用制剂的质量要求中叙述错误的有

正确答案 ：C

用于眼外伤或术后的眼用制剂可加入抑菌剂

解析：用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌，成品须经严格的灭菌，并不加入抑菌剂，一般采用单剂量包装，一经使用后不能放置再用。

[多选题]应用丝裂霉素时的监护要点包括

正确答案 ：ABCD

肝、肾功能损伤者慎用

可能对小儿性腺发育有影响

可导致严重骨髓抑制

注意出血倾向的出现或恶化

解析：本题考查抗肿瘤药丝裂霉素的用药监护。肝损害或肾损害患者、骨髓功能抑制患者、合并感染症患者、水痘患者、小儿用药时应慎用，并考虑对性腺的影响，注意出血倾向的出现或恶化。故答案选ABCD。

[单选题]审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品的部门是

正确答案 ：C

国家药品监督管理部门

解析：①国家药品监督管理部门审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品。②国家药品监督管理部门对已批准生产、销售的药品进行再评价。根据药品再评价结果，可以采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售和使用的措施；对不良反应大、疗效不确切或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销该药品批准证明文件。③国家药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期。

[单选题]医师咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"，属于

正确答案 ：A

禁忌证

解析：咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"属于禁忌证

[多选题]与药物在体内分布有关的因素是

正确答案 ：ABCE

血脑屏障

药物的理化性质

组织器官血流量

药物的血浆蛋白结合率

解析：根据题意分析，影响药物在体内分布的因素主要有药物的理化性质、药物的血浆蛋白结合率、组织器官血流量、血脑屏障、药物与组织的亲和力、体液pH等，肾脏功能一般与药物在体内消除有关，故本题选A、B、C、E。

[单选题]儿童或青少年发热，伴耳垂为中心的腮腺肿大；需考虑患

正确答案 ：E

流行性腮腺炎

解析：流行性腮腺炎起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%～15%的患儿仅有颌下腺重大，舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。

[单选题]关于药物经皮吸收及其影响因素的说法，错误的是

正确答案 ：C

皮肤给药只能发挥局部治疗作用

解析：皮肤给药既可发挥局部治疗作用也可发挥全身治疗作用，当药物治疗剂量小且渗透大时可产生全身治疗作用，故本题答案选C。

[单选题]下列关于眼部细菌感染说法错误的是( )

正确答案 ：C

淋球菌性结膜炎采用眼局部抗菌药物治疗即可

解析：本题考查眼部细菌感染的药物治疗。对于淋球菌性结膜炎应当采用全身及眼局部抗菌药物来治疗。故答案选C。

[单选题]不作为薄膜包衣材料使用的是

正确答案 ：A

硬脂酸镁

解析：1）薄膜包衣①胃溶型：在水或胃液中可以溶解的材料。包括羟丙甲纤维素(HPMC)、羟丙纤维素(HPC)、丙烯酸树脂IV号、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)。②肠溶型：在胃中不溶，但可在pH较高的水及肠液中溶解的成膜材料。包括：虫胶、醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、丙烯酸树脂类（I、II、III类）、羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP)。③水不溶型：在水中不溶解的高分子薄膜材料。包括：乙基纤维素(EC)、醋酸纤维素。（2）增塑剂：用来改变高分子薄膜的物理机械性质，使其更柔顺，增加可塑性的物质。水溶性增塑剂（如丙二醇、甘油、聚乙二醇）非水溶性增塑剂（如甘油三醋酸酯、乙酰化甘油酸酯、邻苯二甲酸酯）。（3）释放调节剂（致孔剂）：为水溶性物质，用于改善水不溶性薄膜衣的释药速度。包括：蔗糖、氯化钠、表面活性剂和PEG。

[单选题]在应用以下药物的过程中，可能导致尿血红蛋白阳性的是

正确答案 ：E

大剂量的阿司匹林

解析：本题考查可能导致尿血红蛋白阳性的药物。阿司匹林(E)、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、秋水仙碱、吡罗昔康等都可能导致尿血红蛋白阳性。备选答案A、B、C和D均可能导致尿肌红蛋白阳性，不是正确答案。

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