[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
正确答案 :C
2012年6月26日
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
正确答案 :A
胃癌
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是
正确答案 :A
红外线可致人类皮肤癌
[单选题]下列骨折中最不稳定的骨折类型是
正确答案 :B
斜形骨折
[单选题]正常状态下的热氮比为
正确答案 :C
125~150kcal:1g
[单选题]较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( )
正确答案 :A
1:1
解析:有些较小的位于特殊部位(如头面部)的任意皮瓣长宽比例可以大于1:1,但较大的和位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比例一般不超过1:1,否则易出现端坏死。
[单选题]女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑
正确答案 :D
间质性膀胱炎
解析:出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症,膀胱容量减少,排除其他感染因素,考虑间质性膀胱炎诊断。
[单选题]股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是
正确答案 :A
屈曲外展
解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现屈曲外展移位。
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
正确答案 :E
性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
[单选题]下肢淋巴水肿的发病机制是
正确答案 :B
淋巴回流受阻
解析:淋巴回流障碍,富含蛋白质的淋巴液在皮下组织间隙内淤积而形成淋巴水肿。
[单选题]溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是
正确答案 :A
清除口咽内异物,保持呼吸道通畅
解析:抢救溺水者首先是要清除口咽内异物,才能恢复或保持呼吸道的通畅。
[单选题]男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是
正确答案 :A
开大虎口,解除挛缩
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