[多选题]Barrett食管的危险因素是
正确答案 :ABCE
GERD
白种人
嗜烟、酒
男性
解析:这些危险因素包括:慢性胃食管反流病患者,白种人,男性年龄大于60岁者,肥胖者,吸烟者。
[多选题]肝硬化腹水形成的机制是( )
正确答案 :ABC
门脉高压症
肝淋巴液回流障碍
血浆胶体压降低
解析:肝硬化腹水常因门脉高压症、淋巴液回流障碍,有效血容量减少、RAAS系统激活从而出现水钠潴留,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降。故选:ABC。
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
正确答案 :D
运脾化湿
[多选题]四物汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
熟地
当归
白芍
川芎
[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
正确答案 :A
原穴
[多选题]大肠癌的化疗适应证有
正确答案 :DE
晚期不能切除或有远处转移
DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
解析:1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说,A期和B期的病人通过单纯的手术治疗,5年的生存率可以达到80%~90%,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后,已经出现淋巴结转移或远处转移的病人,则要追加化疗,这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。
[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除
正确答案 :ABCDE
无过量饮酒史
活动性病毒感染
胆道疾病
无肝毒性药物应用史
无输血及血制品应用史
解析:大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
正确答案 :CDE
结脉
促脉
代脉
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
[多选题]腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
正确答案 :BD
粘连型
干酪型
解析:1.粘连型 腹膜明显增厚,大量纤维组织增生。肠襻间或与其他器紧密粘连,肠曲可受束带压迫而出现梗阻。肠系膜增厚、缩短,大网膜亦增厚变硬,呈团块状,严重者腹腔完全闭塞。2.干酪型 以干酪样坏死为主要病变。肠曲、大网膜、肠系膜或腹内脏器之间互相粘连而分隔成多数小房,小房腔内有混浊或脓性积液,同时有干酪坏死的肠系膜淋巴结参予其间,形成结核性脓肿。有时小房可向肠曲、阴道或腹壁穿破而形成瘘管。故BD正确。3.渗出型 腹膜充血、水肿,表面覆以纤维蛋白渗出物,可见许多黄白色或灰白色细小结核结节,或互相融合。腹腔内有浆液纤维蛋白渗出物积聚,腹水为黄色,有时微呈血性。无包块故A错误。
[多选题]可提示:Wilson病的是
正确答案 :ABE
血清铜蓝蛋白水平降低
肝组织铜含量升高
Kayser-Fleischer环阳性
解析:Wilson病又称肝豆状核变性,此为一种常染色体隐性遗传性疾病,是先天性铜代谢障碍性疾病。临床上以肝损害、锥体外系症状与角膜色素环等为主要表现。98%的患者可见K-F角膜环(Kayser-Fleischercorneal ring) , K-F环位于角膜与巩膜交界处,在角膜内表面呈绿褐色或金褐色,宽约1.3mm。绝大多数见于双眼,个别见于单眼,E正确。2.血清铜蓝蛋白测定:WD患者血清CP<0.2g/L(正常值0.26~0.36g/L),甚至为零。A正确3. 血清铜测定:正常人为14.7~20.5mmol/L,90%的WD患者血清铜降低。4. 尿铜测定:多数WD患者24小时尿铜量显著增加,服排铜药后尿铜进一步增高。D错误。5.肝病患者肝铜含量虽可增高。B正确。6铜离子在近端肾小管及肾小球沉积,造成肾小管重吸收障碍,出现肾性糖尿、多种氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿、高钙尿及蛋白尿等。C尿酸不高。错误。
[单选题]莱菔子的功效是( )
正确答案 :D
消食化积、降气化痰
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]关于消化性溃疡的叙述,哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCDE
全世界均多见
男性发病多于女性
在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年
解析:消化性溃疡是全球性多发病,可发生于不同年龄,但DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者发病高峰一般比后者早10-20年,DU和GU均好发于男性,DU比GU多见。故选:ABCDE。
[单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
正确答案 :C
咽喉肿痛
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
正确答案 :ABCD
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气
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