正确答案: 硬脑膜下积液(脓)
B
题目:1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
解析:化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取下列哪种措施
暂时不处理,予以观察
解析:该患儿出生时呼吸正常,心率>100次,肤色红润仅手足青紫可予观察,不需复苏处理。
[单选题]患儿女,10个月,近2天出现腹泻,呈蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为
等张液20ml/kg快速扩容
[单选题]关于新生儿头颅血肿不正确的是
可越过骨缝
解析:因颅缝处骨膜与骨粘连紧密,血肿边界清楚,不超过骨缝,压之不凹陷,有波动感。
[单选题]脊髓灰质炎减毒活疫苗初种第1次的时间是
2个月
[单选题]临床上将沙门菌感染的临床类型分为若干型,以下哪种除外
全身播散型
[单选题]化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,常见的病原菌是 ( )
流感嗜血杆菌
[多选题]流行性胸痛的临床特点是
多见于夏秋季,儿童及青少年多见
潜伏期2~5天,常突然发热伴阵发性肌痛,以胸部、腹壁及膈肌附着点最明显
胸痛呈烧灼样、刀割样、痉挛样或尖锐刺痛等,随呼吸活动加重,疼痛多位于浅表肌肉层。膈胸膜受侵犯时有同侧肩痛
易合并干性胸膜炎,偶有少量胸腔积液
[单选题]牛乳中所含的不饱和脂肪酸约为
2%
解析:B。牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸) (2%)低于人乳(8%)。
[单选题]感染部位无脓液形成
白细胞黏附分子缺陷症
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