正确答案:

尿外渗及尿性囊肿 迟发性出血 肾周脓肿 损伤后高血压 外伤后肾积水 动静脉瘘 假性动脉瘤

ABCDEFG

题目:患者女性,23岁。被木棍打击左侧腰部后,左侧腰部明显疼痛1天入院,伴血尿。查体:体温36.8℃,心率79次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,对答切题。左侧腰部可见瘀斑,全腹压痛,左腰及左侧上腹压痛明显,无反跳痛,左肾区叩击痛,深触诊可及左肾区包块。血常规:血红蛋白70g/L,血细胞比容40%。尿常规:白细胞5个/HP,红细胞满视野。

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  • 直肠指诊发现结节,血清前列腺特异抗原(PSA)正常

    经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节,血清PSA正常

    盆腔MRI检查发现异常信号,血清PSA正常

    血清PSA>10μg/L)

    血清PSA8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15

  • 解析:前列腺穿刺指征:(1)直肠指检发现结节,任何PSA值。(2)PSA>10ng/ml,任何f/t PSA和PSAD值。(3)PSA 4~10ng/ml,f/t PSA异常或PSAD值异常。(4)PSA4~10ng/ml,f/t PSA和PSAD值正常。(5)B超发现前列腺低回声结节或/和MRI发现异常信号。

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