正确答案: 无甲状腺 异位甲状腺 合成甲状腺素酶缺乏 母亲在孕期使用抗甲状腺药物 垂体功能低下
ABCDE
题目:本病可能的发病原因有
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](43~45题共用题干)
口服泼尼松2mg/(kg?d)
解析:D。特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。糖皮质激素治疗的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。
[单选题]女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
麻疹并发肺炎心力衰竭
[单选题]骨痛原因是
浸润
[单选题]关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪项是不正确的
叶间胸膜积液
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。
空腹痛
[单选题](78~79题共用备选答案)
营养性混合性贫血
解析:C。患儿牛乳及米糊喂养,未加辅食,面色苍白,呆滞,肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象,为营养性混合性贫血。
[单选题]根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案
小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
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