正确答案: 输注肝素 口服潘生丁(双嘧达莫) 活血化瘀中药 静脉滴注蝮蛇抗栓酶
BCDE
题目:检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
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黏液脓血便伴下腹痛
[单选题]心电图特点是
电轴右偏平均额面电轴在+95°~+170°右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及 V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形
解析:D。电轴右偏平均额面电轴为 +95°~+170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr′,或rsR′,等不完全性右束支传导阻滞的图形。
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血纤维蛋白原升高
解析:噬血细胞综合征是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,实验室检查可有全血细胞减少,甘油三酯增多,转氨酶及胆红素可增高,在全身感染时,可有低钠血症、低白蛋白血症及血清铁蛋白增多。在疾病活动时,常有凝血异常,有低纤维蛋白原血症,部分凝血活酶时间延长。
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[单选题]下列哪项治疗最合适
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支气管肺炎
[单选题]房间隔缺损
听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤
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