正确答案:

腺病毒肺炎伴心力衰竭

D

题目:6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N 40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

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  • 活动性肺结核

  • 解析:答案:D

  • [单选题](56~57题共用题干)
  • 恼电图

  • 解析:B。屏气发作时脑电图无异常脑电波。

  • [多选题]男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
  • 血清钠>150mmol/L

    脱水征象比较轻

    水分的丢失比例大于电解质的丢失

  • 解析:ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后,水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压,结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。

  • [单选题](82~84题共用备选答案)
  • 80%

  • 解析:A。在胎儿期,25周时体液占体重的85%,其中细胞外液占60%,28周。时占体重的80%。

  • [单选题]5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,N 30%,L 80%。最可能的诊断是
  • 病毒性脑炎


  • [单选题]病毒性脑膜炎最常见的病原是
  • 肠道病毒


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