正确答案: 钩体显微镜凝集溶解试验
B
题目:男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15日入院。T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
解析:是钩端螺旋体病最常用的诊断方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]结节性多动脉炎胃肠道受累的病理表现是
肠系膜中、小动脉及黏膜下层和肌层小动脉的动脉周围炎
小静脉炎
损害呈节段性表现
管壁各层可累及
解析:结节性多动脉炎主要侵犯中、小动脉,病变为全层坏死性血管炎,好发于动脉分叉处,常呈节段性为特征,间或可累及邻近静脉,各脏器均可受累,以肾、心、脑、胃肠道常见,较少累及肺及脾脏。病理演变过程可见:初期血管内膜下水肿,纤维素渗出,内壁细胞脱落、相继中层可有纤维素样坏死,肌纤维肿胀、变性、坏死。全层可有嗜中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润引起内弹力层断裂,可有小动脉瘤形成。由于内膜增厚,血栓形成,管腔狭窄致供血的组织缺血,随着炎症逐渐吸收,纤维组织增生,血管壁增厚甚至闭塞,炎症逐渐消退,肌层及内弹力层断裂部由纤维结缔组织替代,形成机化。以上各种病理变化在同一患者常同时存在。
[多选题]儿童呛咳的主要原因是
支气管淋巴结肿大
异物吸收
解析:儿童呛咳的主要原因是支气管淋巴结肿大和异物吸收。
[多选题]抗利尿激素(ADH)的主要作用是使水分回吸收增加,尿浓缩为高渗液,从而调节体内
水总量
有效血容量
渗透压
血压及各种电解质浓度
[多选题]高血钾症见于
严重溶血
缺氧
大面积烧伤
长期使用潴钾利尿剂
肾上腺皮质功能减退
[多选题]心电图检查能够发现的异常
心律失常
心脏左、右心室不同步
心肌缺血
解析::如果病人心电图出现ST段或者T波的变化,应该特别留意是持续性变化还是动态(一过性)变化,如果持续存在多数不是心肌缺血或者冠心病所致;如果ST段(T波)变化与胸痛相关,那么极有可能是不稳定性心绞痛或者心肌梗死 。BCD正确。
[多选题]血管炎病分类的原则是
受累血管的大小
特异性病理、免疫改变
临床表现的特点
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