正确答案: PA IgG明显增高者切脾疗效好
D
题目:关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗,错误的是
解析:D。脾切除有效率约70%,适用于病程超过1年,血小板持续50×109/L,有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。10岁以内发病的患者,其5年自然缓解机会较大,尽可能不做脾切除。术前PA IgG极度增高者,脾切除的疗效较差。
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[单选题]严重贫血患儿(Hb 38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg,以下叙述正确的:是
不会发生发绀
解析:B。发绀是由于血中还原血红蛋白增加所致,毛细血管中还原血红蛋白平均浓度增加至50g/L以上,患者才会出现发绀。
[单选题]为明确诊断,首先应做的检查是
脑脊液
解析:E。除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。
[单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
新生儿生后感染性肺炎
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
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