正确答案: 2:1等张含钠液(液体组成为;生理盐水:1.4%碳酸氢钠)
A
题目:明确诊断后首先应选择的液体是
解析:A。对于休克的中度脱水患儿开始应快速输入等渗含钠液生理盐水或2:1液。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,正确的是
全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
血培养多为阳性
解析:BC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速,多于24小时内发生休克,脑膜刺激征不明显,脑脊液多正常。
[单选题]男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是
硬膜下积液
[单选题]超声心动图最可能的改变是
左室肥厚和(或)扩大
[单选题]女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-),明确诊惭后应选择
制毒茵素
解析:B。真菌性肠炎常伴有鹅口疮,黄色稀便,泡沫较多、带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。
[多选题]4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()。
动脉导管未闭
解析:标准答案:E
[单选题]正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WDC____(×109/L),中性 ____(%),淋巴____(%)
8.0 35 65
解析:D。婴幼儿期白细胞数维持在10×109/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。
[单选题]Ⅲ度咯血是指
失血量为有效循环血量15%,外周血红细胞计数及血红蛋白降低>20%
[单选题]女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为
重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
解析:E。一般轻度营养不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度0.4cm,重度基本消失。病程2周~2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,考虑为中度脱水。
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