[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是

正确答案 ：B

骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

解析：病史中有肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石。

[单选题]某患者因胸痛2小时就诊，心电图示V1－3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

正确答案 ：C

前间壁

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

正确答案 ：B

需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

解析：根据临床咳脓臭痰，需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长，涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到，故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰标本极易遭其污染，涂片见有菌丝而无孢子，不足以诊断真菌感染。

[多选题]关于干酪样坏死，下列哪些描述是正确的？（ ）

正确答案 ：ABE

多由结核杆菌感染引起

坏死灶微黄、细腻

可发生机化、钙化

[多选题]巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现

正确答案 ：ABD

头疼

失明

下颌运动障碍

解析：巨细胞动脉炎三联征包括颞侧头疼、间歇性下颌运动障碍和视力障碍。

[单选题]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂

正确答案 ：E

乙胺丁醇

解析：血液中（包括巨噬细胞内）药物浓度在常规剂量下，达到试管内最低抑菌浓度（MIC）的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂，链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内，吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。

[多选题]渗出性炎包括（ ）。

正确答案 ：ABCDE

卡他性炎

浆液性炎

化脓性炎

纤维蛋白性炎

出血性炎

[单选题]隐球菌病晚期的基本病理变化为

正确答案 ：E

肉芽肿形成

[单选题]体内不易分解的气体或易挥发性毒物主要为

正确答案 ：A

经呼吸道排出

[单选题]男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑

正确答案 ：C

原发性肝癌

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