正确答案: 以上都不是
E
题目:女孩,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。导致死亡的主要原因是
解析:E。循环衰竭是暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)致死的主要原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于新生儿产后感染性肺炎的特点正确的是
呼吸道传染是主要的感染途径
解析:产后感染性肺炎,表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿哕音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。感染途径:①呼吸道途径:与呼吸道感染患者接触。②血行感染:常为败血症的一部分。③医源性途径:由于医用器械,如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格,或呼吸机使用时间过长,或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、枸橼酸杆菌等感染增多,病毒则以呼吸道合胞病毒、腺病毒多见,沙眼衣原体、解脲支原体等也应引起重视。广谱抗生素使用过久易发生念珠菌肺炎。
[单选题]新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是
部分肺泡呈代偿性气肿
解析:新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏引起肺泡膨胀不全,所以不会出现部分肺泡呈代偿性气肿。
[单选题]治疗疗程应为
抗生素静脉用药,总疗程10~14天
解析:患儿系婴儿,而且有全身症状,按上尿路感染用药,疗程10~14天。
[多选题]对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中,下列哪项为首选()。
骨髓象检查
解析:答案:D
[单选题]如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于
渗出性结核性腹膜炎
[单选题]患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视,前囟隆起,颅缝增宽,最可能的诊断是
缺氧缺血性脑病
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
[单选题]发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是
Jak-3缺陷
解析:小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4,IL-7,IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号,Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID相同。
[单选题]人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。
增加回心血量,进而增加心排血量
[单选题]3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲缺乏,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1:2000(++)。治疗首选的抗结核药物应为
异烟肼+利福平+链霉素
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