• [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
  • 正确答案 :B
  • 玉女煎


  • [多选题]鸭步见于
  • 正确答案 :BCD
  • 双侧臀中、小肌麻痹

    髋内翻

    先天性双侧髋关节脱位


  • [多选题]头痛实证的常见证型有( )
  • 正确答案 :ABC
  • 风寒头痛

    风热头痛

    风湿头痛


  • [多选题]输血的适应证包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 贫血

    低蛋白血症

    重症感染

    凝血异常


  • [多选题]目前治疗输尿管结石的方法有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 体外冲击波碎石术

    输尿管镜取石术

    肾镜取石术

    腹腔镜取石术

    输尿管切开取石术


  • [单选题]痛经的治疗原则为( )
  • 正确答案 :B
  • 以调理气血为主


  • [多选题]肝门部胆管完全梗阻,行ERCP检查时可
  • 正确答案 :ACDE
  • 诱发急性胰腺炎

    导致十二指肠穿孔

    同时可行内镜超声检查

    诱发胆管感染

  • 解析:肝门部胆管完全梗阻,行ERCP检查时可同时可行内镜超声检查,在行ERCP检查时可以诱发感染以及导致十二指肠穿孔。

  • [多选题]分流术主要缺点有
  • 正确答案 :ABCD
  • 手术复杂,不易推广

    肝性脑病发生率高

    易发生血栓,导致分流失败

    肝功能要求高

  • 解析:分流术的缺点:从肠道吸收来的营养物质,包括对肝脏具有营养作用的胰岛素、胰高血糖素等,不经过肝脏代谢,直接进入体循环,对全身代谢及肝脏功能不利。 从肠道吸收来的氨等有毒物质不经过肝脏解毒直接进入体循环,导致肝性脑病。 分流量大时,不仅门静脉向肝血流减少,还可能引起门静脉血液倒流向腔静脉,同样引起肝功能损害及术后肝性脑病。 分流量小时,一方面起不到降低门静脉压力的作用,另一方面吻合口较小容易栓塞而失去分流的作用。 即使是选择性分流,随着时间的延长,可能形成新的侧支导致全门-体分流,或吻合口栓塞失去分流作用。 不切除脾脏时,不能完全解决脾功能亢进的问题。 分流术虽然降低了门静脉压力,止血效果确切可靠,但术后肝功能衰竭及肝性脑病的发生率大大增加,总的生存期并没有延长。 分流术的手术技术要求较高,分离吻合血管时容易引起大出血及误伤重要的大血管而引起严重后果。

  • [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
  • 正确答案 :D
  • 异病同治


  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 正确答案 :D
  • 清热解毒药


  • [多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 使用足量的生长抑素或其类似物

    通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压

    可加用糖皮质激素

    营养支持

  • 解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。

  • [多选题]上腹部常见的疼痛原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性阑尾炎

    胃、十二指肠溃疡病

    胆囊炎

    胰腺炎

    右侧胸膜炎

  • 解析:在给出的答案中均可有上腹疼痛,疼痛的性质、部位(右上腹,中上腹、左上腹)、伴随症状等不相同,本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值
  • 正确答案 :ABD
  • 发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解

    反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L

    葡萄糖耐量试验呈现低平曲线

  • 解析:胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致,因此发生低血糖时,血清胰岛素水平是升高的,空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素,葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害,病人出现一些精神症状。

  • [多选题]患者男性,50岁,呕血、便血4小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪些是正确的
  • 正确答案 :ABCDE
  • 应用三腔二囊管压迫止血

    以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃

    给予止血药物

    给予抗酸药物

    给予血管升压素或生长抑素静滴


  • [多选题]下列哪些是肾脏创伤的CT表现
  • 正确答案 :ABCE
  • 肾脏可因水肿和出血体积变大

    肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影

    肾脏轮廓模糊不清

    肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏

  • 解析:肾脏创伤的CT表现肾脏可因水肿和出血体积变大;肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影;肾脏轮廓模糊不清;肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏。

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