• [单选题]房水的主要循环途径为
  • 正确答案 :A
  • 睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

  • 解析:本题为基础知识题。房水处于动态循环中,它由睫状突上皮产生后到达后房,通过瞳孔进入前房,然后由前房角经小梁网进入Schlemm管,再经集液管和房水静脉,最后进入巩膜袁层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环,另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收(微量)。故选A。

  • [单选题]下列说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 暴露性角膜炎多位于角膜上1/3

  • 解析:暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

  • [单选题]角膜屈光手术前要进行以下检查,除外( )。
  • 正确答案 :C
  • 角膜内皮镜检查

  • 解析:角膜屈光手术前要进行以下检查裂隙灯检查、角膜曲率测量、角膜厚度测量、眼底检查等。故答案C。

  • [单选题]泪膜的功能不包括
  • 正确答案 :E
  • 调节房水的渗透压

  • 解析:生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面,形成光滑的屈光层面,同时可保持角结膜上皮的湿润,减少干燥引起的脱失,其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用,而电解质等可为角膜提供营养,此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项,而房水的生成与调节与泪膜无关,因此答案选择E。

  • [单选题]有关坏死性巩膜炎的描述中,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 一般不合并葡萄膜炎

  • 解析:坏死性巩膜炎常合并葡萄膜炎。

  • [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用

  • 解析:角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征,糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

  • [单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用,是由于睫状神经节含有( )
  • 正确答案 :A
  • 来自鼻睫神经的长根或感觉根

  • 解析:首先我们要掌握睫状神经节的结构,睫状神经节有3个神经根进入,交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根,那么B、C、D可以排除;本题麻醉为局部麻醉,通过麻醉药作用于感觉神经而起作用,从而排除选项E,最终答案为A。

  • [单选题]下面不属于眼屈光系统的是
  • 正确答案 :E
  • 视网膜

  • 解析:眼球主要有两部分,屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数,亦属屈光系统。故本题答案为E。

  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系

  • 解析:广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。

  • [单选题]5岁男孩,身材矮小,肥胖,四肢及指短粗,球形晶状体脱位于前房,眼压高。可能的诊断为
  • 正确答案 :B
  • Marchesani综合征

  • 解析:Marchesani综合征即球形晶状体-短指畸形综合征表现身材矮小,肥胖,四肢颈短粗,白内障球形晶状体,可脱位,继发青光眼。

  • [单选题]患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • 磁共振检查

  • 解析:眼内异物伤 1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片,则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。 2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。 3.磁共振成像法(MRI) 适用于非金属异物,较CT更清楚。 4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物,而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。 5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口,故考虑进行磁共振检查。答案选D。

  • [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是
  • 正确答案 :D
  • 泪道冲洗

  • 解析:泪道冲洗无助于干眼症的诊断,仅能判断泪道是否通畅。

  • [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔

  • 解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,

  • [单选题]双眼向右下方注视的配偶肌是
  • 正确答案 :C
  • 右下直肌和左上斜肌

  • 解析:双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌。

  • [单选题]眼球各部的屈光指数是
  • 正确答案 :E
  • 以上各项均正确

  • 解析:眼球各部的屈光指数;角膜1.376,房水1.336;晶状体1.416;玻璃体1.336。

  • [单选题]不属于重度眼外伤的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 眼睑Ⅱ度烧伤

  • 解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。重伤:包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

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