正确答案:

能独自摆弄小物体

题目：某小儿，5个月。来儿童保健门诊做健康检查。护理病史资料：人工喂养，神经心理发育正常，看见母亲能微笑，体重5.6kg。

解析：新生儿手呈握拳式。3～4个月当物体接触手部时，可主动松开手掌，握住物体。5个月眼手协调运动发育，能伸手抓住身边的物体，开始动作缺乏准确性，无拇指动作。7～8个月用拇-它指取物，并可将物体换手。9～10个月拇-食指钳小丸，喜撕纸。1岁乱翻书页，乱画，可以搭二层积木。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于小儿脉率，下列叙述中正确的是

年龄越小脉率越快

体温升高1℃脉率增加10～15次／分

入睡时脉率减少10～12次／分

2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉

解析：年龄越小脉率越快；入睡时脉率减少10～12次／分；一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10~15次；颈动脉、肱动脉以及股动脉都是测量脉搏的常用部位；2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉

[多选题]保护性隔离措施主要适用于

新生儿

骨髓移植病人

使用免疫抑制剂的病人

解析：保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的病人，如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、新生儿、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。故选ADE。

[多选题]化脓性脑膜炎的并发症有

脑积水

脑室管膜炎

硬脑膜下积液

血管加压素异常分泌综合征

解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，炎症反应以软脑膜、蛛网膜和表层脑组织为主，造成广泛的炎性粘连及脓液积聚，可逐渐波及脑室内膜，导致脑室管膜炎；软脑膜下及脑室周围的脑实质因细胞浸润、出血、坏死、变性而发生脑膜脑炎；脓液粘稠、广泛粘连，使脑脊液循环受阻及在吸收障碍，可导致脑积水；炎症累及周围颅神经，可引起失明、面瘫、耳聋等相应的功能改变。

[多选题]家庭访视的主要目的

早期发现家庭健康问题

确认阻碍家庭健康的相关因素

寻求在家庭内解决问题的方法

为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务

促进家庭功能

解析：家庭访视的主要目的早期发现家庭健康问题；确认阻碍家庭健康的相关因素；寻求在家庭内解决问题的方法；为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务；促进家庭功能等。故选ABCDE。

[多选题]一般测量法的测量内容包括

体重

身高

血压

呼吸

体温

解析：测量内容有身高、体重、血压、呼吸、体温

[多选题]关于腺病毒性肺炎的临床特点，正确的是

中毒症状重

肺部体征出现晚

X线检查肺部呈片状阴影

抗生素治疗无效

解析：①6个月～2岁婴幼儿；②持续高热，稽留热或弛张热型咽峡炎结膜炎和麻疹样的皮疹；③中毒症状重，早期即有嗜睡；④肺部体征出现较迟一般在高热4～5天后可听到湿性啰音；⑤经抗生素治疗无效；⑥在肺部体征不明显时，X 线检查已出现片状阴影

[多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

肾炎性肾病多伴有氮质血症

单纯性肾病一般无血尿

单纯性肾病一般无补体下降

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

[多选题]小儿最常见的感染性疾病有

呼吸道感染

神经系统感染

传染病

解析：小儿感染性疾病的常见症状：　　1.麻疹：前驱期表现，特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”，留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期：一般出疹后5天，合并肺炎者出疹后10天。　　2.风疹：出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛，皮疹在淋巴结肿大后24小时出现，24小时出全，一般3天，少有脱皮，较麻疹全身症状轻。隔离期：出疹后5天。　　3.幼儿急疹：病原为人类疱疹病毒6型。突然起病，发热3～5天，热退疹出。　　4.水痘：在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在，向心性分布。　　5.猩红热：主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹，24小时布满全身，皱褶处密集。疹退脱皮，无色素沉着。　　6.中毒型细菌性痢疾：病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便，可用冷盐水灌肠，取粪便检查。　　7.脊髓灰质炎：于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪，逐渐加重，热退瘫痪停止发展，无感觉障碍。　　8.乙脑：是病毒性脑炎中最重且预后差的一种，乙脑病毒系虫媒病毒。

[多选题]有关洗手的注意事项，正确的是

注意调节合适的水温、水流

按序揉搓双手，持续15秒

手的各个部位都需洗到、冲净

洗手时避免污染周围环境

解析：洗手时需注意洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净；注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境；洗手后手上不能检出致病性微生物。故选ABCD。

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