正确答案: 输卵管因素
C
题目:引起女性不孕症最常见的因素为
解析:阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查,不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素,故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素,无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键:不孕症女性因素主要为输卵管,男性因素主要是生精障碍和输精障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为小儿头皮静脉输液,误入动脉时,其局部表现是
血管呈树枝分布且苍白
解析:穿刺针误入动脉,回血迅速,血液呈鲜红色,用力挤压头皮针近端输液管,局部皮肤迅速呈树枝状苍白,患儿可出现痛苦面貌或尖叫,应立即拔针,按压5~10min,以免形成血肿。
[单选题]肝硬化合并腹水正确的治疗措施是
利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜
解析:肝硬化腹水的治疗限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右,服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水,每次在4000~6000ml。利尿剂使用不能过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
[单选题]中凹卧位适用于
休克病人
解析:中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量,改善缺氧症状;下肢抬高,促进静脉血回流,增加心排血量,有利于缓解休克症状。
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
Buerger试验阳性
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
[单选题]患者女,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断
先兆流产
解析:1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。
2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。
3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。
4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。
[单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为
剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射
解析:急性胰腺炎的腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹,逐渐向左侧转移,病变累及全胰腺时,剧烈全上腹痛,疼痛范围较宽,并呈带状向两侧腰背部放射,故选E。解题关键:胰腺炎的特征表现为左上腹痛,病程进展可以出现全上腹痛,向腰背部放射,也淀粉酶增高。
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