正确答案:

进行性吞咽困难

B

题目：食管癌的典型表现为

解析：咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]早期食管癌的症状是

食物停滞感或异物感

解析：早期症状有：①咽下哽噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见；③食物滞留感或异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。故选C。解题关键：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。

[单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

软产道损伤

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

[单选题]对于护士来说，以下哪项不是建立护患关系的条件（ ）

协作与监督

解析：建立护患关系的条件包括情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性和坦诚的态度。故答案为E。

[单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是

剧烈而持久的胸骨后疼痛

解析：剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

[单选题]下列哪一项不是肠外营养的并发症

切口难以愈合

解析：肠外营养的并发症有：①与静脉穿刺置管有关的主要并发症：气胸、血管神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞、血栓性浅静脉炎；②感染性并发症：穿刺部位感染、导管性败血症、肠源性感染；③代谢性并发症：非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖性休克、高脂血症或脂肪超载综合征、肝胆系统损害、电解质和微量元素紊乱。故选A。解题关键：理解记忆代谢并发症，穿刺并发症和感染属于外科常识，穿刺是小损伤不存在切口的问题。

[单选题]女性各阶段的生理特点正确的是

绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退

解析：儿童期有卵泡发育，但不排卵；月经来潮是青春期的重要标志，标志着性功能成熟；生育期卵巢生殖内分泌功能最旺的时期；绝经过渡期一般为4～5年。

[单选题]严重呕血病人应暂禁食

8～24小时

解析：如为消化性溃疡引起的严重呕血，可在止血后24小时给予温流质饮食；食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。

[单选题]患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

MODS

解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。

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