[单选题]食管癌最常见的病理分型是
正确答案 :A
髓质型
解析:中晚期食道癌的病理形态分为以下5型:1.髓质型;2.蕈伞型;3.溃疡型;4.缩窄型;5.腔内型。髓质型最常见,恶性程度最高,它常有较明显外侵,手术切除率较低,外科治疗预后较差,放射治疗效果中等,复发率也高。故答案为A。
[单选题]顶叶肿瘤典型的临床表现是
正确答案 :B
感觉功能障碍
解析:顶叶肿瘤的临床表现:感觉障碍为主,以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辨别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失,因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写,自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时,可有双侧下肢痉挛性瘫痪及尿潴留。故选B。解题关键:顶叶肿瘤--感觉障碍。
[单选题]护患关系中初始期的开始时间为
正确答案 :A
初次见面时
[单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括
正确答案 :E
使紫外线进入室内起杀菌作用
解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。
[单选题]评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期
正确答案 :D
腹部移动性浊音(+)
解析:肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看,只有腹部移动性浊音(+)说明有腹水是唯一正确答案。
[单选题]截瘫病人为了防止泌尿系统感染,早期留置尿管应
正确答案 :C
持续开放
解析:截瘫病人早期留置尿管应持续引流,2~3周后定时开放,每4~6小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性膀胱。
[单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应
正确答案 :C
调整针头位置
解析:输液滴注不畅,而肢体也无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血时,一般是因为针尖贴到血管壁上了,此时只需要调整针头位置即可,无需重新穿刺,因此C是正确答案。解题关键:有回血说明针还在血管内,首先要转动针头排查。
[单选题]一侧全肺切除术后输液速度应控制在
正确答案 :B
20~30滴/分
解析:一侧全肺切除术后,健肺内动脉压力升高,液体易渗到肺泡内而形成肺水肿,若输液速度过快,心脏后负荷增加,易诱发左心衰竭。护理上应严格控制输液量及速度。一般24小时输液量≤1500ml。左全肺术后输液速度≤30滴/分,右全肺切除术后输液速度应≤20滴/分。故选B。解题关键:一侧全肺切除,如输液不当易引起肺水肿,故应该严格限量和限速。24小时入量不超过1500ml,左肺输液速度≤30滴/分钟,右肺输液速度≤20滴/分钟。
[单选题]危险的护理诊断常用的陈述方式是
正确答案 :D
PE公式
解析:危险的护理诊断常用两部分陈述,即PE公式,"P"代表问题,"E"代表病因。
[单选题]正常情况下,婴儿平均每日需水量为
正确答案 :D
150ml/kg
解析:识记题。婴儿生长发育快,所需能量高,故对水的需求量亦大,达150ml/(kg·d)。故答案为D。
[单选题]患者,女性,42岁,突发右上膜疼痛10小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率80次/分,血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断
正确答案 :D
胆道蛔虫症
解析:阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。
[单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于
正确答案 :D
增强心脏搏动
解析:急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用作用迅速的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射,以增强心脏收缩力,增加心搏量。故选D。解题关键:地高辛主要作用为增强心脏收缩力,增加心搏量。
考点:急性肺水肿的治疗
[单选题]下列关于SLE的说法错误的是
正确答案 :D
妊娠期病情好转
解析:盘状红斑狼疮可分两型:①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤,播散型容易转变为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等。患者多有光敏感,紫外线可使皮肤症状恶化。妊娠可以加重狼疮病情,应严格避孕,已妊娠者应立即终止。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。
[单选题]女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
正确答案 :B
软产道损伤
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血,表现为胎盘娩出后,子宫质软呈水袋状,按摩子宫或用缩宫剂,阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,并有大量阴道流血,应考虑为胎盘因素,如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后,立即出现阴道持续流血,应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血,胎盘尚未娩出,提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块,可排除凝血功能障碍。
[单选题]下列不属于无排卵性功血特点的是
正确答案 :A
多见于育龄妇女
解析:无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。
[单选题]关于骨折的治疗,下列哪项不正确
正确答案 :B
固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
解析:治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能,有三大原则:①复位:应争取解剖学对位,或接近解剖学对位;手法复位应用最广泛;②固定:合适有效的固定是骨折愈合的关键之一;可继续维持骨折复位后的对位、对线,又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动;③功能锻炼:早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合,故选B。解题关键:复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位,固定是继续维持骨折复位后的对位对线。
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