[单选题]某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是

正确答案 ：A

巨幼红细胞贫血

解析：巨幼红细胞贫血，血象与骨髓象特点：①血象呈大细胞正色性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于10％，粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。

[单选题]有关ALL细胞化学染色说法正确的是

正确答案 ：A

POX染色阴性

解析：ALL细胞化学染色：①POX染色与SBB染色各阶段淋巴细胞均阴性。②PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。③ACP染色T细胞阳性，B细胞阴性。④α-NAE染色呈阴性反应。⑤NAP积分往往增高。

[单选题]Coombs test is significant in the diagnosis of

正确答案 ：D

autoimmune hemolytic anemia

[单选题]无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑

正确答案 ：C

肝癌

解析：肝癌时，即使无黄疸ALP也明显升高。

[单选题]在钙磷代谢的调节中甲状旁腺激素的作用是

正确答案 ：A

升高血钙、降低血磷

解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。

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