[单选题]不会经胎盘传染给胎儿的是
正确答案 :A
甲型肝炎病毒
解析:甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,传染源多为病人。甲型肝炎的潜伏期为15~45天,病毒常在患者转氨酸升高前的5~6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2~3周后,随着血清中特异性抗体的产生,血液和粪便的传染性也逐渐消失。长期携带病毒者极罕见。
HAV随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品(如毛蚶等)、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播,但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肝炎病毒为短,故此种传播方式较为少见。
[单选题]肩先露随着产程进展,胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成
正确答案 :C
忽略性肩先露
[单选题]脊柱活动度最大的椎体是
正确答案 :A
颈椎和腰椎
[单选题]辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种方法是禁忌的
正确答案 :D
经腹壁穿刺囊肿内容物检查
[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
正确答案 :AD
P波高尖
P波电压>0.25mV
[单选题]原发性输卵管癌好发于
正确答案 :D
壶腹部
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[单选题]胎儿血循环建立是在受精后的
正确答案 :C
第3周
[单选题]骨盆出口横径是指
正确答案 :D
坐骨结节前端内侧缘之间的距离
[单选题]有关妊娠期生殖系统的变化,错误的是
正确答案 :C
妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加
解析:子宫
(1)宫体:逐渐增大变软。妊娠早期,子宫略呈球形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周后,增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔。妊娠晚期的子宫右旋。
宫腔容量增加约1000倍。子宫重量增加近20倍,主要是肌细胞肥大,胞质内充满有收缩性能的肌动蛋白和肌浆球蛋白,为临产后子宫阵缩提供物质基础。子宫肌壁厚度至妊娠中期逐渐增厚,至妊娠末期又变薄,子宫增大最初受内分泌激素影响,以后的子宫增大系因宫腔内压力增加。
子宫各部增长速度不一。宫底于妊娠后期增长最快,宫体含肌纤维最多,子宫下段次之,宫颈最少,以适应临产后子宫阵缩由宫底向下递减,促使胎儿娩出。自妊娠12~14周起,子宫出现不规律无痛性收缩,腹部检查时可以触知,孕妇有时也能感觉到。特点为宫缩稀发、不规律和不对称,无疼痛感觉,称BraxtonHicks收缩。
(2)子宫峡部:位于宫体与宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软。妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,此时称子宫下段。
(3)宫颈:妊娠早期宫颈黏膜充血及组织水肿,致使肥大、紫蓝色及变软。宫颈管内腺体肥大增生,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用。接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张。
[单选题]下列哪项不能提示胎儿窘迫
正确答案 :E
NST为反应型
[单选题]下列不属于产褥感染的为
正确答案 :E
急性乳腺炎
解析:产褥感染依感染发生部位,分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染,急性子宫内膜炎,急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎,血栓静脉炎,脓毒血症及败血症等。
[单选题]关胎膜早破的预防,错误的是
正确答案 :C
宫口松弛者,孕14~16周行宫颈环扎术
解析:加强围产期卫生宣教与指导,积极预防和治疗生殖道感染。避免突然腹压增加。补充足量的维生素、钙、铜及锌等营养素。宫颈机能不全,可于妊娠12~14周行宫颈环扎术。
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