[单选题]有关急性粟粒型肺结核的描述正确的是

正确答案 ：B

病初胸片可无明显粟粒影

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

正确答案 ：A

大敦穴

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

正确答案 ：ACDE

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]关于肺癌的临床表现，哪一项不正确

正确答案 ：B

转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

解析： 淋巴结是人体重要的免疫器官，当细菌从受伤处进入机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌，结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。但其大小并不能反映病程的早晚，故B错误。

[多选题]肺癌的组织类型包括

正确答案 ：ABCD

腺癌

鳞癌

小细胞癌

大细胞癌

[单选题]注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是

正确答案 ：E

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

正确答案 ：ABC

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[单选题]下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是

正确答案 ：B

肠梗阻

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

穿刺位置应在肋骨下缘

解析： 胸腔穿刺抽液时，穿刺应紧贴肋骨上缘进针，以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭，以免空气进入胸内造成气胸。故C错误。

[单选题]关于呕血，下列叙述不正确的是

正确答案 ：D

出血前有喉部痒感、咳嗽等

[单选题]下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征

正确答案 ：A

第一心音亢进

解析：二尖瓣关闭不全：（1）听诊 心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。第一心音减弱，第二心音分裂。严重反流时，心尖区可闻及短促的舒张中期隆隆样杂音。（2）其他 心尖搏动增强，向下移位；心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时，出现相应体征。故选A。

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

正确答案 ：D

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：患者发热，血培养阳性，并有先天性心脏病史，体检胸骨左缘可闻病理性杂音，符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，符合肺栓塞的临床特点。

[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

正确答案 ：C

常见肺脓肿形成

解析：体积免疫力功能受损时，有毒力的SP入侵人体而致病，SP不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，之后含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶。因病变开始于肺的外周，故肺叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。病理改变的消散期后肺组织结构多无损坏，不留纤维化瘢痕，极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不全，甚至有成纤维细胞形成，形成机化性肺炎。故选C。

[单选题]有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

正确答案 ：C

咳嗽不重，初为干咳

解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。

[单选题]关于急性上呼吸道感染的描述，下列不正确的是

正确答案 ：B

主要病原体为细菌

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