[单选题]男,43岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共8次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
正确答案 :B
急性普通型细菌性痢疾
解析:该患者表现为急性起病,畏寒高热,呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血,首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。
[单选题]病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用
正确答案 :C
吞噬细胞
解析:这是一道记忆、理解题。考学生对传染病感染过程中的免疫应答的认识。预测错误率较高。常见错误:选答"A"、"B"、"D"、"E",这主要是对免疫应答的过程理解不熟悉,在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强,会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用,体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。要点在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强,病原体侵入人体后会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。
[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括
正确答案 :C
进口药品
[单选题]胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。最可能的诊断是
正确答案 :D
胎盘部分剥离
[单选题]下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的
正确答案 :E
流行季节预防性服药
[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括
正确答案 :E
美容美发服务机构
[单选题]下列各种传染病概念哪项是错误的
正确答案 :A
霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
[单选题]再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是
正确答案 :D
骨髓造血功能低下
[单选题]确诊流行性出血热的依据是
正确答案 :D
特异性IgM抗体
解析:以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热;②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。
[多选题]糖尿病的并发症有
正确答案 :ABCDE
肺结核
酮症酸中毒
冠心病急性心肌梗死
周围神经病变
糖尿病性肾病
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
正确答案 :B
可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
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