• [单选题]原因不明的颈部淋巴结肿大,为明确诊断和进行鉴别诊断,主要的检查是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症,也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,有时即使行组织切片检查,也难以获得明确诊断。引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性--牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性--疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫:弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性一霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性一口腔、唾液腺或鼻咽部转移性肿瘤,恶性黑色素瘤,尤因肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸性粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病),药物反应等。故为明确诊断和进行鉴别诊断,需要行X线胸片、甲状腺核素扫描、鼻咽部、喉部检查、淋巴结活检和血常规、血沉等全面检查。故答案应选E。

  • [单选题]患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜
  • 正确答案 :D
  • 双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕


  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症

  • 解析:细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。

  • [单选题]当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )
  • 正确答案 :D
  • 胃肠黏膜pH

  • 解析:当前测定胃黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感

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