• [单选题]患者,男,30岁。在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT示:左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为( )。
  • 正确答案 :C
  • 脑挫裂伤

  • 解析:脑挫裂伤病理特点为肉眼下可见到软脑膜下出血点,脑实质有大片出血,组织断裂及毁损,随之发生脑水肿。挫裂伤的临床症状包括:①意识障碍较重,昏迷时间从数小时到数日,数周甚至更长;②颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐等,多因脑出血、脑水肿引起,生命体征也出现相应变化,血压、脉搏和呼吸不稳定。如血压升高而呼吸深慢,脉搏缓慢有力,这反映颅内压增高已较严重,可能并发颅内血肿。闭合性颅脑损伤时,很少发生低血压,如患者血压低,多因合并身体其他部位严重损伤所致;③出现脑挫裂伤相应的神经系统体征,如一侧运动区损伤时有对侧偏瘫、锥体束征或癫痫。

  • [单选题]卧时向外,身轻自能转侧,语声高亢,此属
  • 正确答案 :B
  • 阳证

  • 解析:阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。

  • [单选题]风寒头痛的治法是
  • 正确答案 :E
  • 疏风散寒止痛 过关点睛:头痛治法:风寒头痛一疏风散寒止痛,肝阳头痛一平肝潜阳息风。

  • 解析:风寒头痛的主要症状为头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤甚。舌淡红,苔薄,脉浮紧。其治法为疏风散寒止痛,常用中成药为川芎茶调散。故选E。

  • [单选题]引起反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外( )
  • 正确答案 :C
  • 尿毒症


  • [单选题]患儿,男,10岁。半个月前曾患"脓皮病",近3天晨起眼睑水肿,且逐日加重,尿少,尿色深。查体:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,轻压痛。首选的治疗是( )。
  • 正确答案 :D
  • 利尿剂

  • 解析:小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎),指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染史,以血尿为主,伴不同程度的蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。多见于儿童和青少年,以5~14岁多见,2岁以下小儿罕见。患者症状考虑为急性肾小球肾炎,对症治疗首选利尿,经控制水、盐入量后仍水肿、少尿者可用氢氯噻嗪,无效时用呋塞米。

  • [单选题]女性,60岁,卷烟厂退休,嗜烟35年。咳嗽咳痰10年,近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定:通气功能正常。符合下列哪项诊断( )
  • 正确答案 :B
  • 喘息型慢性支气管炎

  • 解析:单纯型慢支炎不会伴有喘息,不会肺部闻及哮鸣音,因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常,因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的,而非慢性过程,故可排除D。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变,故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。

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