[单选题]关于自体输血,下列哪项说法是错误的
正确答案 :B
当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输
解析:因为自体输血是收集自体血液输还本人,所以不需检测血型和交叉配血试验,减少输血反应,没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质后,得到HCT达50%~65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输。当择期手术时,对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还病人,称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输,称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血,从病人一侧静脉采血,同时从另一侧静脉输入采血量3~4倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采800~1000ml血,视需要而定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30g/L以上、血红蛋白100g/L左右为限。采血速度为每5分钟200ml。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制,有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜最后输入。
[单选题]患者,男,34岁。患"神经性头痛"已3年,每月发作2~3次,每次头痛延续1~2天,头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒,溲赤便干,舌边红,苔薄黄,脉弦数。临床诊断是
正确答案 :B
肝火上炎证
解析:头胀痛欲裂,耳鸣,烦躁易怒,口苦,脉弦,说明病位在肝。目赤,溲赤便干,舌边红,苔薄黄,脉弦数,说明病性为热。故为肝火上炎证。
[单选题]右房肥大的心电图表现为( )
正确答案 :D
P波尖锐高耸
[单选题]称脾为"气血生化之源"的理论基础是
正确答案 :B
脾主运化水谷
解析:脾主运化,化生水谷精微,而水谷精微是生成气血的来源,故称脾为"气血生化之源"。
[单选题]流脑普通型病原治疗首选( )
正确答案 :B
青霉素
解析:急性期要静脉用药,做到用药早、剂量足和疗程够。目前大多数脑膜炎奈瑟菌对青霉素依然敏感,故首先选用青霉素,可青霉素G20万~40万U/(kg·d)。少数耐青霉素者需选用第三代头孢菌素。如果短时间内尚不能明确是流行性脑脊髓膜炎,但明确是化脓性脑膜炎,则应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟、头孢曲松等,疗效不理想时可联合使用万古霉素。
[单选题]下列各项中,决定疾病发生的因素是
正确答案 :C
正邪斗争的胜负
解析:正邪相搏的胜负,决定着发病或不发病。
[单选题]下列各项中,属于肝硬化最常见的并发症的是
正确答案 :D
上消化道出血
[单选题]患者,女,35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛,时有灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。舌红,苔黄少津,脉细数。检查:胃镜示胃溃疡,胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是
正确答案 :E
养阴益胃,和胃生津
解析:患者病位在胃。从隐痛,午后尤甚,消瘦,舌红,苔黄少津,脉细数可以判断为胃阴虚,需养阴益胃,和胃生津。
[单选题]治疗崩漏实证的主穴方
正确答案 :D
关元、公孙、隐白、三阴交
解析:针灸治疗崩漏实证的主穴是:关元、公孙、三阴交、隐白。隐白为脾经的井穴,是治疗崩漏的经验穴。
[单选题]下列霍乱的治疗措施,最重要的是( )
正确答案 :A
补液
解析:本病的处理原则是严格隔离,迅速补充水及电解质,纠正酸中毒,辅以抗菌治疗及对症处理。
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