[单选题]24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续4~5天。随后是典型的3~4天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断
正确答案 :D
肠易激综合征
解析:本患者有典型的腹痛症状伴腹泻和便秘交替。她是一个年轻人,有慢性症状,这是、非常典型的肠易激综合征。此诊断的患者一般都有与膳食或压力有关的疼痛症状,且有排便习惯改变。这些患者都没有查体证据或化验结果表明炎症过程。使饮食变化,并减轻压力通常是治疗目标,加用解痉药物治疗令症状减轻。克罗恩病是与一些炎症相关,包括腹部检查疼痛,黏液脓性或血便,体重减轻,伴或不伴白细胞增多与血沉(ESR)升高。憩室病很少发生在这么年轻的患者身上,通常会便秘而没有腹泻症状。贾第鞭毛虫感染可能会导致腹部慢性疼痛,但通常为上消化道的症状,如恶心、呕吐和嗳气,因为往往贾第鞭毛虫生活在上段小肠。溃疡性结肠炎表现为血便且有炎症证据,如血沉升高。
[单选题]影响人类行为的主要因素不包括
正确答案 :C
相邻因素
[单选题]下列哪项不是妊娠高血压综合症好发因素
正确答案 :D
过期妊娠
[单选题]关于抗精神病药物引起体重变化,下述不恰当的为
正确答案 :E
氯丙嗪的体重增加作用最小
[单选题]患者发热,小腿红、肿、痛2天。检查:小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑,手指压之稍褪色,触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是
正确答案 :D
蜂窝织炎
解析:关键是鉴另q蜂窝织炎和丹毒炎性病灶的特点,浅表蜂窝织炎红斑的特点是边界不清,而丹毒的红斑特点是边界清楚硬肿性红斑。
[单选题]治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
正确答案 :B
阿托品
解析:有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通畅,给氧,必要时应用人工呼吸器;治疗肺水肿的药物首选阿托品;注意维持水、电解质和酸碱平衡;应用抗生素防治感染;针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。
[单选题]男,X岁,发热3天后,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第10天出现躁动,神志不清,中度黄疸,肝界缩小,考虑是
正确答案 :E
急性重型肝炎
[单选题]肝豆状核变性的治疗原则是
正确答案 :C
减少铜的摄入和增加铜的排出
[单选题]决定药物每天用药次数的主因素是
正确答案 :E
体内消除速度
[单选题]流行病学研究主要解决的问题是
正确答案 :E
以上都对
解析:流行病学研究解决的主要问题是描述疾病或卫生事件的分布、探索病因、制定防制措施。
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