[单选题]乙型血友病患者，围术期替代治疗，下列哪种制剂无效

正确答案 ：E

Ⅷ因子浓缩剂

解析：乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，可用于乙型血友病的治疗，新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。

[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是

正确答案 ：B

急性白塞病

解析：白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应，病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多，脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清，故最好避免椎管内麻醉。

[单选题]下面有关术前对糖尿病患者的病情控制，哪些做法不正确

正确答案 ：E

对于胰岛素依赖型糖尿病患者，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动

解析：术前糖尿病患者控制标准：无酮血症；尿酮阴性；空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L；尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者，接受小手术的患者可继续原治疗方案；对于术前使用长效或中效胰岛素的患者，最好于术前1～3天改用正规胰岛素，以免手术中发生低血糖。

[单选题]有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述，不包括

正确答案 ：A

以高血压为主要症状者，肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主

[单选题]脊麻平面指的是

正确答案 ：B

感觉神经阻滞水平

解析：阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。

[单选题]贫血状态下，机体的代偿机制不包括

正确答案 ：C

氧离曲线左移

解析：贫血时，氧离曲线右移。

[单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是

正确答案 ：C

参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活

解析：肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类，具有一定分泌作用，产生许多生物活性物质，在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用，如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。

[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括

正确答案 ：D

心电图

解析：心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中，超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。

[单选题]下面叙述哪一项是正确的

正确答案 ：D

芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异

解析：药物（不受剂量限制）产生最大效应的能力叫效能，药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药，芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当，这是效价强度的差异而非效能的差异。

[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

正确答案 ：C

心功能分级

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

[单选题]医学道德评价的方式有（ ）

正确答案 ：A

社会舆论、传统习俗和内心信念

[单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常，错误的是

正确答案 ：B

补钾

解析：洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物，补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。

[单选题]输注即时半衰期

正确答案 ：A

系指药物输注期间，任一时刻停药时，血药浓度下降一半所需时间

[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是

正确答案 ：C

心包叩击音

解析：以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现；颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现；肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。

[单选题]颅内病变早期，当颅内容量增加时，为保持颅内压在正常范围，机体以下列哪项调节为主

正确答案 ：B

脑脊液量减少

解析：在病变早期，机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能，因此以脑脊液量减少为主。除B外，其余4项都与颅内血流量调节有关。

[单选题]下列哪项可以加强心肌收缩力

正确答案 ：E

兴奋交感神经

解析：A、B、C、D均抑制心肌收缩力。

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