[单选题]4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是

正确答案 ：C

法乐四联症

解析：此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀，哭闹时加重，常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指（趾），胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点，故选择C。

[单选题]关于外周静脉给予营养制剂，正确的是

正确答案 ：A

不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液

解析：外周静脉给予40%的葡萄糖溶液易引起糖代谢紊乱，严重者引起高糖高渗非酮性昏迷。故答案应选A。

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

正确答案 ：C

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

[单选题]男性，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

正确答案 ：C

肱骨髁上骨折

[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有

正确答案 ：ABCDE

哭时泪少，不易出汗

表情呆滞、嗜睡、智力、动作发育落后，甚至退步

头、肢体震颤

感觉异常，膝反射减弱

腹壁反射及提睾反射消失

[单选题]对于皮肤癌描述不正确的是

正确答案 ：D

好发于50岁以下人群

解析：皮肤癌来自表皮细胞外胚叶及其附属器官的一种恶性肿瘤。临床上常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌两种。皮肤癌的发生与人种肤色和地域常有密切关系，如白色人种较有色人种的发病率为高。皮肤癌多见于男性，好发于50岁以上老年人的裸露部位。故答案应选D。

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

正确答案 ：AE

大便干结

脉细

[单选题]男婴，生后3天吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气。最有可能的诊断是

正确答案 ：C

Ⅲ型食管闭锁

[单选题]早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

正确答案 ：E

关节穿刺及关节液检查

解析：化脓性关节炎有显著的全身和局部症状，前四项检查在感染早期均无特异性，而关节液在病变不同阶段的性状不同，可明确诊断并对治疗有指导意义。

[单选题]原发性腹膜炎的病原菌多为

正确答案 ：D

肺炎双球菌

解析：原发性腹膜炎常见的病原菌为肺炎双球菌、溶血性链球菌，其次为革兰阴性菌和葡萄球菌。

[单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

正确答案 ：D

滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U

解析：滴入25q的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U，可使钾离子进入细胞内，降低血钾。

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