[单选题]男性,19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐起喘息,反复发作,每逢秋冬尤频。体检:一般情况尚可,气稍急。呼气延长,两肺散布哮鸣音。心脏(-)。
正确答案 :B
呼气性呼吸困难
[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
正确答案 :D
每次持续数天
[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
正确答案 :A
呼气末正压
解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸做功,使呼吸窘迫改善。
[单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
正确答案 :E
心力衰竭伴心动过速
解析:心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。
[单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
正确答案 :B
肠道感染
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
正确答案 :A
<525ms
[单选题]心脏触及震颤多由于
正确答案 :B
心脏瓣膜狭窄
解析:震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。
[单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
正确答案 :C
癔症
解析:神经性呕吐包括胃肠神经症、神经性厌食。
[单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
正确答案 :A
血清淀粉酶
[单选题]某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是
正确答案 :C
糖尿病
解析:上述五种情况均可使尿量增多,但该患者的尿比重较高为1.028,因此糖尿病的可能性最大。
[单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
正确答案 :A
患者有局灶性脑损害
[单选题]患者,男,60岁。于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是
正确答案 :A
左侧大脑中动脉主干
解析:大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。该患者老年男性,一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。体格检查符合左侧大脑中动脉主干栓塞的表现。本题选择A
[单选题]抗生素治疗无效
正确答案 :E
病毒性肺炎
[单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是
正确答案 :D
限制型心肌病
[单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是
正确答案 :C
粟粒性肺结核
[单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
正确答案 :D
去大脑强直
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