[单选题]鱼鳞病不会出现的皮损表现是( )

正确答案 ：D

薄膜现象

解析：寻常型鱼鳞病典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常无自觉症状。板层状鱼鳞病系常染色体隐性遗传。生后即全身覆有一层广泛的火绵胶样膜，故A正确，2周后该膜脱落，代之棕灰色四方形鳞屑（板层状）。先天性大疱性鱼鳞病样红皮病又称表皮松解性角化过度鱼鳞病，系常染色体显性遗传。出生时即有皮肤潮红、温润和表皮剥脱，故E正确，受到轻微创伤或摩擦后在红斑基础上出现大小不等的薄壁松弛性水疱，故B正确，易破溃成糜烂面；一般数天后红斑消退，出现广泛鳞屑及局限性角化性疣状丘疹，皮肤皱褶处更明显，呈“豪猪”样外观，故C正确。故正确答案为D

[单选题]直接免疫荧光法主要用于检测( )

正确答案 ：D

病变组织或细胞中存在的抗体或补体

解析：直接免疫荧光法主要用于检测病变组织或细胞中存在的抗体或补体。故正确答案为D

[单选题]炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为

正确答案 ：D

肉芽肿

[单选题]MCTD血清学检查ANA表现为

正确答案 ：D

高滴度斑点型

[单选题]男性，15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点两周，小腿水肿5天，腹痛2天就诊。血常规正常，尿蛋白(++)，并出现细胞管型。最可能的诊断为

正确答案 ：B

混合型过敏性紫癜

[单选题]痛风急性发作时临床上首先需要鉴别的是

正确答案 ：D

类风湿性结节

[单选题]寻常型鱼鳞病( )

正确答案 ：E

表皮中丝聚合蛋白减少

解析：寻常型鱼鳞病，本型最常见，系常染色体显性遗传，故B错误。自幼年发病，皮损冬重夏轻。好发于四肢伸侧及背部，尤以胫前最为明显，屈侧及褶皱处甚少累及，故C错误。轻者仅表现为冬季皮肤干燥、表面有细碎的糠秕样鳞屑。典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常无自觉症状，故D错误。寻常型鱼鳞病表现为中度板层状角化过度，伴颗粒层减少或缺如，故A错误；皮脂腺和汗腺缩小并减少。故正确答案为E

[单选题]关于猩红热与麻疹的鉴别以下哪项错误

正确答案 ：B

麻疹常伴发肾炎

[单选题]7岁女孩，生后发现左大腿白色皮疹，长期不消退，无不适感。皮疹随肢体发育而逐渐发展，外形基本无变化。查体：左大腿内侧有一约15cm×3cm大小的色素减退斑片，边界清楚，形状不规则。摩擦后患处及周围皮肤即刻发生红斑。首先考虑

正确答案 ：A

无色素痣

[单选题]下列抗真菌药物适应证不正确的是

正确答案 ：A

灰黄霉素口服治疗甲癣

解析：灰黄霉素口服一般用来治疗头癣，由于它具有肝毒性，一般不用来治疗甲癣。

[单选题]治疗多形日光疹的药物，以下无效的有( )

正确答案 ：D

维生素A

解析：多形日光疹治疗，外用药物治疗以外用糖皮质激素制剂为主，通常采用超强效或强效制剂，数日使皮损消退。系统药物治疗可口服氯喹或羟氯喹，烟酰胺、β-胡萝卜素对部分患者有效；严重者可口服糖皮质激素或硫唑嘌呤。故正确答案为D

[单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

正确答案 ：B

结节性红斑

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

[单选题]青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。最可能的疾病是

正确答案 ：D

汗管瘤

解析：汗管瘤最常见于女性的眼睑处，呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

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