[单选题]一年轻男性患者,误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血化验指标的是
正确答案 :E
试管法全凝血时间延长
解析:延长:内源性凝血因子缺乏的初筛试验、严重的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏、肝脏病变、DIC、纤维蛋白原缺乏、血液中存在抗凝物质。
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
正确答案 :AB
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[单选题]评价营养不良的确诊指标是
正确答案 :A
白蛋白
[单选题]下列关于人体体温描述错误的是
正确答案 :D
不受昼夜、年龄、性别等因素影响
[单选题]如果发现有人触电,哪项措施正确
正确答案 :D
迅速拉开电闸、切断电源
[单选题]体重是营养状态评估的重要指标,目前常用实际体重∕既往体重来反映患者的营养状态,属于重度营养不良的是
正确答案 :D
60%
解析:实际体重∕既往体重如90%无营养不良;80%~90%为轻度营养不良;60%~80%为中度营养不良;60%为重度营养不良。
[单选题]宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的
正确答案 :B
一般都要作一期缝合
[单选题]休克的现代概念是
正确答案 :D
休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
解析:目前认为,大量的实验研究与临床实践证明,休克的基本发病环节不是血压下降,而是微循环的血液灌注不足,以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
正确答案 :C
气血两虚
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
正确答案 :C
扶正和祛邪
[单选题]缺氧对机体的影响,下列哪项是错误的
正确答案 :E
外周动脉舒张、静脉收缩
解析:(1)对中枢神经的影响,中枢皮质神经原对缺氧最敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍,脑毛细血管通透性增加,脑水肿,最终引起脑细胞死亡。轻度的CO2增加,间接引起皮质兴奋;若PaCO2继续升高,皮质下层受抑制,使中枢神经处于麻醉状态。
(2)对心脏、循环的影响,缺O2和CO2潴留均引起肺动脉小血管收缩而增加肺循环阻力,致肺动脉高压和增加左心负担。缺O2可刺激心脏,使心率加快和心排血量增加,血压上升。
(3)对呼吸影响,缺O2主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,吸入C02浓度增加,通气量增加出现深大快速的呼吸;但当吸入CO2浓度超过12%时,通气量不再增加,呼吸中枢处于被抑制状态。
(4)对肝、肾和造血系统的影响,缺O2可直接或间接损害肝细胞使谷丙转氨酶升高。肾功能受到抑制的程度与PaO2减低程度相关。当PaO2低于65mmHg、血pH明显下降时,临床上常有尿量减少,组织低氧分压可增加RBC生成素促RBC增生。
(5)对酸碱平衡和电解质的影响,严重缺O2引起代谢性酸中毒,细胞内酸中毒和高钾血症。急性呼衰CO2潴留可使pH迅速下降,慢性呼衰因CO2潴留发展缓慢肾减少HCO-3盐排出Cl-减少产生低氯血症。
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