[单选题]下列不是干啰音特点的是
正确答案 :D
干啰音强度和性质固定
解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
[单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是
正确答案 :B
肺梗死
解析:肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。
[单选题]下列哪项为早期休克的表现
正确答案 :A
血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)
解析:休克早期临床表现:神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少,故选项A正确。体克中期可出现表情淡漠,反应迟钝,或有意识模糊,皮肤湿冷,肢端青紫,皮肤花斑,脉搏细速,血压下降至60~80mmHg,脉压差<20mmHg,尿量<20ml/h。B、C、D、E、均为休克中期表现。
[单选题]男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为
正确答案 :E
1000ml
解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量在1000ml以上,选E。
[单选题]结核复发用药
正确答案 :A
INH
解析:结核复发患者体内有纤维化或干酪化的结核病灶,异烟肼穿透力强,对结核杆菌有抑制和杀灭作用,适用于结核复发。故正确答案为A。
[单选题]显性感染的特点是
正确答案 :C
病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
解析:显性感染又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。故正确答案为C。
[单选题]肝浊音界区增大见于( )
正确答案 :C
肝脓肿
解析:肝浊音界扩大见于肝癌,肝脓肿,肝炎,肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于爆发性肝炎,急性肝坏死,肝硬化和胃肠胀气等。故正确答案为C。
[单选题]急性左心衰特点是
正确答案 :E
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
解析:(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏,丧失清除分泌物的功能,引起分泌物的滞留,常咳嗽咳大量脓痰;咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致;(5)咳嗽为本病突出的症状,常为刺激性呛咳,无痰或偶有少量黏液痰,可有痰中带血。
[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
正确答案 :D
胸骨左缘3、4肋间最响
解析:心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到,但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致,不受呼吸影响,屏气时仍可闻及。故正确答案为D。
[单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
正确答案 :C
她患多囊肾的几率约为1/2
解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病,故她患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她相同,她若为患者,与正常人结婚,传给子女的几率为1/2。
[单选题]男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是
正确答案 :A
肝癌
解析:中年患者,肝脏肿大,质硬如触前额,可以考虑肝硬化和肝癌,但边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状更符合肝癌特点。故正确答案为A。
[单选题]关于IgA肾病,下面哪一项是错误的
正确答案 :D
50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿
解析:50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,但仅很少数患者有肾受累的临床表现。
[单选题]固定性湿啰音( )
正确答案 :B
支气管扩张
解析:支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。
[单选题]患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是
正确答案 :B
右下肺炎
解析:肺炎不会导致肝脏下移。
[单选题]引起肾性少尿的病因包括
正确答案 :B
急进性肾炎
解析:肾性少尿主要见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾病及溶血性尿毒症综合征等肾脏病引起的急性肾衰竭。
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