[单选题]对医疗保险用药和定点药店进行必要管理的是
正确答案 :A
药品监督管理部门
[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短
正确答案 :CDE
与化合物的脂溶性和解离度有关
与5-位取代基是否易于氧化有关
与5-双取代基的碳原子数目有关
解析:巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环,则因不易被氧化而难以在肾脏排除,作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时,氧化代谢容易,易被排除,故镇静、催眠作用时间短,如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基,碳原子总数以4~8为最好,此时分配系数合适,具有良好的镇静催眠作用;碳数超过8时,作用产生过强,会出现惊厥作用。
[单选题]甲状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的不包括
正确答案 :B
抑制促甲状腺激素分泌
解析:状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的是抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸、拮抗应激、抑制甲状腺激素释放、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应
[单选题]小檗碱(黄连素)片包薄膜衣的主要目的是
正确答案 :E
掩盖苦味
[单选题]关于呋塞米的不良反应,叙述错误的是
正确答案 :B
高钙血症
解析:低血钾,高尿酸血症,耳毒性,腹痛、腹泻是呋塞米的不良反应,故选B
[单选题]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染首选抗生素是
正确答案 :B
万古霉素
解析:MRSA感染的治疗是临床十分棘手的难题之一,关键是其对许多抗生素有多重耐药,万古霉素是目前临床上治疗MRSA惟一疗效肯定的抗生素。另外,万古霉素也可与磷霉素、利福平、氨基糖苷类、喹诺酮类药物合用,加强治疗效果。
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
正确答案 :E
当归四逆汤
[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有
正确答案 :ABE
与氨基酸的结合反应
与葡糖醛酸的结合反应
与硫酸的结合反应
解析:药物代谢反应从根本上可分为两种类型,即在分子上产生结构变化的反应和结合反应,前者称为Ⅰ相反应(phaseⅠ),包括药物的氧化、还原与水解反应;后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应,常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ)。I相反应常使药物活性改变,但通常尚未完全抑制;Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活,并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主,包括羟化,N,O-脱烷基化,氧化脱氨,N、S、P的氧化,醇氧化,醛氧化等;还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等;水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括:与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。
[单选题]长期应用大剂量氯丙嗪引起的锥体外系症状,是因为氯丙嗪阻断
正确答案 :A
黑质-纹状体通路多巴胺受体
解析:氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体引起的锥体外系症状,故选A
[多选题]属于消食剂的是( )
正确答案 :AB
保和丸
枳实导滞丸
[多选题]下列有关灭菌叙述不正确的是
正确答案 :BD
滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
解析:本题要求掌握灭菌法的分类及不同灭菌法的适用范围。滤过除菌法是用滤过方法除去活的或死的微生物的方法,是一种机械除菌的方法。适用于对热不稳定的药物溶液的除菌。含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌首选热压灭菌,因为此法不仅可以杀死细菌的繁殖体,而且可以杀死芽孢,是最可靠的灭菌方法。煮沸灭菌法是物理灭菌法中湿热灭菌法的一种。
[单选题]下列不属于透析患者常用药物的是
正确答案 :C
维生素A
解析:本题考查透析患者常用药物。透析患者常用药物有磷结合剂、维生素D、人促红素(EPO)、铁剂、维生素B和维生素C、缓泻药、非甾体抗炎药。
[单选题]下列哪项是选择性α受体阻断药
正确答案 :D
哌唑嗪
[单选题]处方常见的外文缩写中"生理盐水"的英文缩写是
正确答案 :D
NS
解析:本题考查处方中常见外文的缩写及含义。其中Aa各、各个;NS生理盐水;OL左眼;OU.双眼;Aq.水、水剂。
[单选题]尿毒症患者行肾移植的禁忌证不包括
正确答案 :A
年龄大于65岁
解析:尿毒症病人年龄范围大多在12-65岁;病人的年龄大于65岁,如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植术。故选择A。
[多选题]药学服务的基本要素包括
正确答案 :BCD
药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导
药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任
药学服务强调对公众健康和生活质量的关注
解析:药学服务的最基本要素:“与药物有关”的“服务”。①以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。药学服务中的“服务”,不同于一般的仅限于行为上的功能,它包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任。②涉及全社会使用药物的患者,包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。③监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。因此,药学服务具有很强的社会属性。④药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。
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