[单选题]血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛，多见于

正确答案 ：D

急性细菌性痢疾

解析：理解、记忆题。重点考核学生对急性阿米巴痢疾与细菌性食物中毒、急性菌痢、霍乱和肠结核的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多无发热，白细胞计数常无明显增多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

[单选题]诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是（）

正确答案 ：B

右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

[单选题]基础代谢率的正常范围是不超过正常值

正确答案 ：C

±10%～±15%

解析：基础代谢率( BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。测定基础代谢率，要在清晨未进早餐以前，静卧休息半小时（但要保持清醒），室温维持20°C上下，按间接测热法利用仪器进行测定。在同一性别、体重和年龄组的正常人中基础代谢率很接近，其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过15%。故临床上以此百分值作为正常值的界限。超过这一界限就被认为基础代谢异常。

[多选题]医生不能独立完成手术觉得自己很无能，很丢脸，担心自己会给上级医生留下很笨的印象，并经常认为自己不适合做手术医生。可以采用的压力应对策略有（）

正确答案 ：CDE

将紧张、失败看作是正常现象

避免对自己过早下结论，过度夸大事情的结果

练习寻找自己手术过程中好的表现

解析：目前对于应激的认知反应，适宜的应对策略是三个选项。A选项适用于生理性的应激反应，B适用于处理情绪性的应激反应。

[单选题]在高危妊娠范围内，不需要做产前诊断的是

正确答案 ：B

原因不明的1次以上自然流产史

[单选题]国家鼓励下列哪种人员率先献血

正确答案 ：B

现役军人

解析：中华人民共和国献血法第七条指出：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。

[单选题]依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是

正确答案 ：D

刑罚

[单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）

正确答案 ：A

纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

正确答案 ：A

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[单选题]患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是（）

正确答案 ：C

肋骨固定，胸腔排气

[多选题]以下哪些属于患者义务

正确答案 ：ABDE

支持医学科学发展

积极接受、配合诊治

保持、恢复健康

遵守医院规章制度

[单选题]不属于医学伦理学原则的是

正确答案 ：D

克己

[单选题]以下哪项是医生中对于医患沟通正确理解的观念

正确答案 ：C

医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力

[单选题]某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应该

正确答案 ：E

将左下肢和右下肢捆扎一起

[单选题]负责制定卫生场所卫生标准和要求的部门是（）

正确答案 ：A

国务院卫生行政部门

解析：见《公共场所卫生管理条例》第三条：“负责制定公共场所卫生标准和要求，由卫生部负责制定。”

[单选题]男，37岁。确诊肝硬化5年，进食后1小时时呕吐暗红色血约400ml，血压70/40mmHg，心率120次，分。此时首选的治疗措施是（）

正确答案 ：A

静脉注射止血药

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